Чем лечить воспаление десен: виды стоматологической помощи

Чем лечить воспаление десен? Если оно не запущено и без гноя, то проводят гигиену полости рта с удалением отложений и назначают восстанавливающие гели. Также помогают прием витаминов и правильный подбор зубной щетки и пасты.

На что обратить внимание? В сложных случаях, когда воспаление усилилось, применяют антибиотики, а при сильном нагноении и распространении инфекции врачи настаивают на проведении операции.

Причины воспаления десен

Прежде чем говорить о том, как лечить воспаление десен, разберемся, что приводит к патологическому состоянию.

Гингивит представляет собой воспалительный процесс в тканях десны, возникающий под влиянием местных и системных факторов и характеризующийся сохранением целостности зубодесневого соединения.

В подавляющем числе случаев развитие гингивита связано с недостаточной гигиеной ротовой полости и накоплением зубного налета, вызывающего раздражение слизистой оболочки десен. В ходе патологического процесса происходит образование десневых карманов – увеличивается пространство между зубом и окружающими мягкими тканями, что создает благоприятные условия для активного размножения бактерий. Следовательно, воспаление десен носит бактериальный характер.

Источник: Gustavo Fring / pexels.com

Помимо прочего, развитие гингивита может быть обусловлено аллергическими реакциями, а также грибковыми и вирусными инфекциями.

Воспаление десен могут спровоцировать различные факторы:

• гормональные нарушения;
• нехватка витаминов (особенно витамина С) и минералов в организме;
• лейкоз;
• сахарный диабет;
• беременность;
• приобретенный вирус иммунодефицита человека, а также врожденные иммунодефициты, например, синдром Ди Джорджи;
• генетическая предрасположенность (наличие у ближайших родственников хронических заболеваний десен);
• механические травмы слизистой оболочки, возникающие вследствие аномалий прикуса, стоматологических процедур, воздействия агрессивных веществ, жесткой гигиены полости рта или употребления твердых продуктов питания.

Даже минимальное повреждение эпителиального слоя способно стать предрасполагающим фактором для проникновения инфекции.

Воспаление десен может быть вызвано и ошибками при лечении зубов (ятрогенные факторы). Например, если у протезов или коронок острые края или если пломбы после лечения пришеечного кариеса плотно прижимаются к десне и не были хорошо отполированы.

В соответствии с Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10), гингивит подразделяется на острые и хронические формы. Когда данное заболевание протекает остро, десны становятся болезненными, кровоточат и выглядят сильно покрасневшими. Когда гингивит становится хроническим, вы можете начать замечать неприятный запах изо рта и утолщение десен, а также чувство дискомфорта.

Что будет, если не лечить воспаление десен

Гингивит нельзя считать безобидной патологией, как это ошибочно воспринимают некоторые пациенты. Самопроизвольная ликвидация воспаления возможна лишь при минимальном объеме поражения и высоком уровне иммунной защиты.

Важно учитывать, что такая десна является очагом инфекции, способной распространяться в полости рта и провоцировать тяжелые осложнения. При первых признаках заболевания рекомендуется не задаваться вопросом «чем лечить воспаление десен в домашних условиях», а незамедлительно обратиться к врачу.

К наиболее частым осложнениям гингивита относятся:

• язвенно-некротические поражения слизистой оболочки;
• развитие пародонтита (воспаления тканей пародонта);
• возникновение периодонтита (поражение периодонтальной связки, удерживающей зуб в альвеоле);
• выход инфекции за пределы полости рта.

Когда развивается гингивит, слизистая рта подвергается атаке со стороны как иммунных клеток, так и токсинов, которые вырабатывают бактерии. Если заболевание не остановить вовремя, ткани начнут разрушаться. В начальной фазе патологические изменения в организме являются обратимыми.

При хроническом течении воспаления развивается гипертрофия десны за счет пролиферации грануляционной ткани, что существенно ограничивает результативность консервативной терапии. 

Таким образом, не стоит самостоятельно искать лекарства и способы, чем лечить воспаление десен, а стоит обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

Патогенная микрофлора, поражающая ротовую полость, способна распространяться на ткани пародонта, вызывая подвижность зубов и в дальнейшем их потерю. Таким образом, заболевания десен могут привести к утрате полностью здоровых единиц.

Бактериальная колонизация в области между десной и зубом способствует развитию пришеечного кариеса. Дополнительно это становится постоянным источником неприятного запаха изо рта, который не устраняется ни тщательной чисткой, ни использованием специальных ополаскивателей.

При тяжелом течении воспаление может распространиться на костную ткань челюсти. Это серьезное осложнение трудно поддается лечению и способно вызвать необратимые деформации лицевого скелета, потерю одного зуба или полную адентию.

Источник: cottonbro studio / pexels.com

При прогрессировании воспалительного процесса возможно развитие остеомиелита челюсти, сопровождающегося разрушением костной ткани и формированием свищевых ходов, через которые гной эвакуируется в ротовую полость из корневой части пораженной зубной единицы. Патологический процесс значительно ухудшает общее состояние пациента, вызывая симптомы интоксикации: выраженную слабость, снижение работоспособности, гипертермию, а также суставную и мышечную боль.

Инфекционный процесс может распространяться через кровеносную систему, поражая органы, удаленные от ротовой полости. Это чревато развитием воспалительных заболеваний ЛОР-органов, таких как ангина Винсента и парафарингеальный абсцесс.

Инфекция, распространяясь с кровотоком, может поражать не только близлежащие органы, но и проникать в более удаленные системы организма. При стрептококковом гингивите возможны серьезные осложнения, такие как миокардит – воспаление сердечной мышцы, и пиелонефрит – поражение почечной ткани.

Чем лечить воспаление десен

Теперь поговорим о том, чем можно лечить воспаление десен у взрослых пациентов. Сразу оговоримся, что патологию намного проще вылечить при раннем ее диагностировании. Так, на первичной стадии воспалительного процесса возможно использование консервативных методов терапии.

Удаление бактерий с зубов и десен механическим способом

Продукты метаболической активности бактерий, находящиеся в зубном налете, являются основным источником интоксикации мягких тканей. Поэтому удаление твердых и мягких отложений является обязательным условием для успешного лечения и предотвращения рецидивов инфицирования.

Антисептическая обработка

Помогает уничтожить микробы и загрязнения, включая остатки пищи, обеспечивая дезинфекцию и поддержание гигиены. Процедура проводится в форме ванночек и полоскания курсами длительностью 7-10 дней. Рекомендуется выполнять ее 3-4 раза в день после чистки зубов и каждого приема пищи.

Для антисептической обработки используются такие средства, как мирамистин, фурацилин, хлоргексидин (0,05 %), а также настои и отвары лекарственных трав, обладающие дезинфицирующими свойствами.

Держите раствор во рту минуту, прополощите, а потом выплюньте. Не ешьте 2-3 часа после процедуры, и не полощите рот ничем, даже водой.

Источник: Arvind Philomin / pexels.com

Лечение с помощью специализированных стоматологических гелей

Лечение сводится к нанесению на поврежденные участки геля (солкосерил, пародонтоцид, холисал и другие), который уменьшает воспаление и помогает быстрее заживить ткани. Средство нужно мягко втереть в десны, предварительно подсушив их стерильным тампоном. Не забывайте тщательно вымыть руки и продезинфицировать их перед манипуляцией.

Иммуномодулирующая терапия

Применение таких препаратов и витаминных комплексов направлено на укрепление иммунной системы и профилактику рецидивов воспалительного процесса.

Подбор средств для гигиенического ухода за полостью рта

Консультация по выбору высококачественных паст, зубных щеток, ополаскивателей и других средств для поддержания гигиенического ухода и предотвращения накопления бактериального налета.

Для облегчения болевого синдрома и снятия отечности можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Читайте также!

Гингивит: диагностика и лечение

Подробнее

Применение антибиотиков в рамках комплексного лечения для борьбы с инфекционными процессами

В случае язвенного гингивита антисептическая обработка и аппликации комбинируются с применением антибиотиков для эффективного устранения воспалительного процесса.

Симптоматика стоматита схожа с таковой при гингивите, однако подходы к лечению этих заболеваний различаются. Следовательно, диагностику и терапию должен осуществлять специалист, самостоятельное лечение недопустимо.

При лечении язвенного воспаления десен на первом этапе удаляют бактериальный налет и зубной камень, затем проводят антисептическую обработку и назначают антибактериальные препараты для контроля инфекции.

Источник: Photo By: Kaboompics.com / pexels.com

Амоксиклав и метронидазол показали высокую эффективность в уничтожении большинства бактерий и микроорганизмов, включая фузобактерии и спирохеты, которые часто обитают в ротовой полости.

Комплексное применение антибиотиков, антисептиков, противовоспалительных и заживляющих средств способствует остановке разрушения тканей, устранению воспаления и ускорению процессов регенерации.

Хирургическое вмешательство

Если воспаление стало слишком серьезным и затронуло многие ткани, без операции уже не обойтись. Это единственный способ решить проблему.

Операция необходима при таких проблемах, как увеличенные десны из-за сильной отечности, разрастание тканей, мертвые их участки, которые нельзя вылечить обычным способом, глубокие отложения под деснами, гнойные воспаления и абсцессы.

При гипертрофии десневых тканей лечебный препарат вводится в десну посредством инъекций. В случае отсутствия ожидаемого результата проводится иссечение слизистой оболочки, очищение от гнойных образований, удаление избыточных тканей и наложение швов. Для восстановления применяется терапия с использованием гепариновой или гидрокортизоновой мази.

На этапе хирургического вмешательства проводится удаление зубов, которые не подлежат восстановлению, включая сильно разрушенные или очень подвижные единицы, поврежденные вследствие деструкции пародонта.

Для лечения гингивита хирургическим способом применяют различные манипуляции.

• Закрытый кюретаж показан при десневых карманах глубиной до 6 мм и включает в себя удаление поддесневых отложений и выскабливание стенок углублений с использованием специализированных инструментов.
• Открытый кюретаж предусматривает разрезание десны вдоль кармана с последующим отслоением тканевых лоскутов, удалением грануляционного слоя и отложений. После очистки элемент возвращается на место, хирург накладывает швы.
• Гингивотомия выполняется при наличии узких либо глубоких пародонтальных карманов и заключается в полном иссечении данной ткани для удаления налета и гнойного содержимого. Также рассматриваемая процедура применяется при формировании абсцессов.
• Гингивэктомия представляет собой хирургическое удаление избыточно разросшейся ткани десны с последующей санацией десневого кармана – устранением бактериальных и твердых отложений.

При образовании костных карманов проводится лоскутная операция, включающая отслоение слизисто-надкостничных лоскутов, удаление грануляций, ликвидацию патологических карманов и формирование физиологического контура кости.

Читайте также!

Больно жевать: причины и лечение

Подробнее

Операцию приходится делать на запущенных стадиях воспаления, когда ткани сильно повреждены и другие способы уже не работают. Процедура тяжелая, болезненная и требует времени на восстановление – еще один повод заранее позаботиться о здоровье и не затягивать с визитом к врачу.

Особенности протекания и лечения воспаления десен у детей и беременных

Чем лечить воспаление десен у детей

Наибольшая частота заболевания отмечается среди школьников, тогда как у детей 2-4 лет оно диагностируется лишь в 2 % случаев.

Факторы, способствующие развитию гингивита в детском возрасте, включают:

• процессы прорезывания зубов и формирования прикуса;
• гормональные изменения, характерные для подростков;
• аномалии строения зубочелюстной системы, такие как короткая уздечка, скученность единиц и неправильный прикус;
• ношение ортодонтических аппаратов (брекетов, пластинок), травмирующих слизистую оболочку;
• неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Какие бывают виды гингивита у детей? В целом классификация та же, что у взрослых, но есть свои тонкости:

• катаральная форма часто проявляется при прорезывании зубов;
• гипертрофический гингивит чаще развивается в подростковом возрасте из-за гормональных изменений;
• язвенный вариант может стать продолжением катарального гингивита на фоне ослабленного иммунитета;
• атрофическая форма нередко появляется при ношении брекетов или проблемах с прикусом.

В связи со множественностью факторов, способствующих развитию гингивита у детей, терапия строится на принципах комплексного подхода. Поэтому, чем лечить воспаление десен из-за ношения ортодонтических конструкций или после удаления зуба, может подсказать только специалист. При наличии показаний в терапевтический процесс вовлекаются представители различных направлений: педиатр, стоматолог, отоларинголог, ортодонт, эндокринолог.

Терапия подбирается в зависимости от возраста пациента. Важную роль играют физиотерапия, витамины и правильно организованное питание.

Чем лечить воспаление десен при беременности

Беременные женщины чаще сталкиваются с воспалением десен, что связано с изменениями гормонального фона и ослаблением иммунной защиты организма.

Основными факторами, способствующими воспалению десен при беременности, являются:

• нехватка витаминов и микроэлементов, вызванная процессом формирования плода;
• чрезмерное потребление быстрых углеводов;
• отсутствие должного ухода за зубами и редкие посещения стоматолога.

Гингивит при беременности бывает в 3-х формах:

• катаральной (бессимптомная, только при чистке десны кровоточат);
• язвенной (на поздних сроках беременности, иногда возникает из-за отсутствия лечения катарального гингивита);
• гипертрофической (второй триместр, нижние зубы).

Так как в большинстве случаев лечение гингивита при беременности не включает антибиотики, женщине доступны практически все методы терапии. Особое внимание уделяется чистке зубов, удалению зубного камня и коррекции питания.

Источник: Photo By: Kaboompics.com / pexels.com

Часто задаваемые вопросы о лечении воспаления десен

Какими народными средствами можно лечить гингивит?

Проконсультировавшись со стоматологом, можно использовать народные средства как дополнение к основной терапии. Кора дуба, ромашка, шалфей, календула обладают антисептическими свойствами, которые помогают замедлить размножение бактерий и, как следствие, снижают воспаление.

Существуют ли методы профилактики гингивита?

Для предотвращения воспалений необходимо строго соблюдать правила гигиены ротовой полости. Каждодневный уход за ней должен включать не только зубную пасту и щетку, но и дополнительные средства, такие как флосс, ирригатор и ершики. Регулярные визиты к стоматологу помогут вовремя обнаружить возможные проблемы.

Чем нельзя лечить воспаление десен?

При рассматриваемом недуге категорически запрещено использовать грелку, так как это может привести к быстрому распространению инфекции и возникновению осложнений.

Существует множество причин для опухания десны, не все из которых легко распознаваемы. Правильную диагностику и определение причины воспаления может провести только специалист. Самолечение в таких случаях может привести к осложнениям, поэтому важно не откладывать визит к врачу, чтобы исключить риски или получить квалифицированную терапию.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Комилов К. Современные подходы к устранению воспаления десен //Gospodarka i Innowacje. – 2024. – Т. 43. – С. 303-306.
• Фяткулин Р. Р., Дмитриев С. А., Керимов Н. Д. Гингивит у детей и подростков //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2014. – Т. 4. – №. 12. – С. 1382-1383.
• Цепов Л. М. и др. Хронический генерализованный катаральный гингивит и хронический генерализованный пародонтит: общие истоки, последовательный переход?(дискуссия) //Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2018. – Т. 17. – №. 3. – С. 198-205.

Источник изображения на шапке: Cedric Fauntleroy / pexels.com

Автор Редакция сайта «Стоматология 22»

Понравилась статья? Поделитесь: