Восстановление зубной эмали: правильно и безопасно

О чем речь? Восстановление зубной эмали — укрепление и реставрация естественного защитного слоя зубов. Из-за заболеваний, травм и просто со временем она истончается, появляются микротрещины. Это приводит к еще большему разрушению, а в результате – болезненным ощущениям и даже потере зубов.

Как восстанавливать? При незначительных повреждениях стоматолог предложит реминерализацию или фторирование, в более сложных случаях ставятся виниры, коронки. В домашних условиях человек может усилить эффект лечения, используя специальные гели и пасты, а также скорректировав свое питание и забыв про вредные привычки.

Причины разрушения зубной эмали

Иногда зубы болят, но видимых причин, например, разрушений или пятен кариеса, для этого нет. Все дело может быть в истончении слоя эмали, в результате чего возникают микроскопические повреждения и трещинки.

Источник: Kaboompics.com / pexels.com

Эмаль, покрывающая поверхность зубов, обеспечивает прочность и защиту от кислотного воздействия и механических повреждений. Однако со временем даже эмаль разрушается и становится тонкой.

Зубная эмаль является более прочной, чем ткань костей. Это объясняется тем, что под эмалью находятся дентин и пульпа, необходимые для жизнедеятельности зуба, и нуждающиеся в защите. В состав эмали входят минеральные вещества (составляют 96 % от всего объема), органические соединения и вода (по 2 %).

Прочность эмали достигается за счет наличия в ней кальция (основного компонента). Однако со временем под влиянием разных факторов количество минералов в эмали может уменьшаться, а также может произойти механическое повреждение.

Наиболее частые причины разрушения эмали:

• Употребление в пищу кислотных продуктов. Убыль защитного слоя (эрозия) обусловлена употреблением свежевыжатых соков, цитрусовых, газированной воды и других продуктов, рН которых ниже 5,5.
• Большое количество сладостей и углеводов в рационе. Углеводная пища и сахаросодержащие продукты являются хорошей средой для роста патогенных микроорганизмов, выделяющих кислоты в ротовую полость.
• Плохая гигиена полости рта. Нерегулярная чистка зубов, применение абразивных паст и щеток с жесткой щетиной.
• Механические повреждения. Микротрещины эмали могут возникать при скрежетании зубами (бруксизме), жевании карандашей, ручек и других твердых предметов, травмах челюстно-лицевого аппарата.
• Пониженное слюноотделение. Слюна способствует насыщению полости рта полезными минеральными веществами и нейтрализации кислот.
• Наследственная предрасположенность.
• Возраст. Со временем эмаль стирается и становится тоньше, так как подвергается постоянному трению.
• Патологии ротовой полости, ЖКТ, эндокринной системы, а также расстройство пищевого поведения.

Читайте также!

Болячки во рту: виды, симптомы, лечение

Подробнее

Разрушению эмали способствуют следующие факторы:

• скопление патогенных бактерий из-за плохой гигиены ротовой полости;
• недостаток минеральных веществ, особенно кальция, неправильное питание;
• воздействие радиации или плохой экологии;
• некачественное лечение зубов;
• продолжительное лечение некоторыми медикаментами;
• отбеливание зубов в домашних условиях щелочными или кислотными средствами.

Часто эмаль зубов разрушается из-за привычки открывать бутылки зубами, грызть твердые предметы и т. д. Также отрицательно влияет на состояние эмали употребление алкогольных напитков и курение.

Признаки необходимости восстановления зубной эмали

Рекомендуется регулярно посещать стоматолога не только с профилактической целью, но и для проведения процедур по восстановлению зубной эмали.

Склонность к ослаблению эмали есть у 99 % населения, поскольку практически все люди сталкиваются в жизни с какими-либо повреждающими факторами. В результате почти всем со временем требуется профессиональная стоматологическая помощь. Важно отслеживать симптомы, указывающие на поражение зубной эмали, и вовремя принимать необходимые меры.

Источник: indra projects / pexels.com

Следует насторожиться, если присутствуют следующие признаки:

• Повышенная чувствительность. Зубы болезненно реагируют на сладкую, кислую, горячую или холодную пищу.
• Кариозное поражение. Через участки, пораженные кариесом, вглубь зуба попадают болезнетворные бактерии.
• Эстетические проявления. Тонкая эмаль выглядит нездоровой и тусклой.
• Сколы или трещины.
• Боль при надавливании на зуб или пережевывании пищи.
• Образование пятен темного цвета.

Все эти проблемы не только существенно ухудшают качество жизни, но и приводят к серьезным осложнениям.

Профессиональное восстановление зубной эмали

Современные методики позволяют провести эффективное укрепление и восстановление зубной эмали за один визит. 

Ремотерапия

По-другому метод называется реминерализация. Он основан на насыщении эмали минеральными веществами. Для этой процедуры используют однокомпонентные и многокомпонентные препараты, такие как зубные пасты, гели и лаки для восстановления эмали зубов, содержащие фосфаты, кальций и натрий.

Регулярное проведение ремотерапии с периодичностью в 3–6 месяцев позволяет уменьшить риск развития кариеса. Однопроцентные растворы минеральных соединений способствуют снижению вероятности кариеса на 30 %.

Источник: Ignacio Pereira / pexels.com

Реминерализация является самым органичным способом укрепления эмали зубов. Ее рекомендуют делать в следующих случаях:

• изначально плохая минерализация эмали;
• наличие кариеса на этапе мелового пятна;
• необходимость снижения риска кариеса и повышенной чувствительности у детей и взрослых.

Фторирование

Это метод, основанный на использовании гелей или лаков, насыщающих зубную эмаль ионами фтора, в результате чего на поверхности коронок образуется защитный слой, состоящий из глобул фторида кальция.

Таким образом, повышается устойчивость зубов к влиянию кислот, которые и приводят к образованию микротрещин и развитию кариеса.

Обычно фторирование является финальным этапом после проведения ремотерапии и позволяет увеличить содержание ионов натрия, кальция и фосфатов в зубной эмали. Также оно может применяться как самостоятельная процедура.

Источник: Daniel Frank / pexels.com

Фторирование снижает риск возникновения кариеса на 63 % при условии регулярного проведения процедуры один раз в 3–6 месяцев препаратами, содержащими фосфаты в 5 % концентрации. 

Если на зубах уже есть меловые пятна, фторирование не проводят.

Процедуру можно использовать для:

• снижения вероятности появления кариеса, в особенности в детском и подростковом возрасте;
• укрепления ослабленной эмали;
• защиты эмали от действия кислот.

Прежде чем проводить фторирование, нужно проверить уровень фтора в организме. Нехватка фтора менее опасна, чем излишек. При избыточном количестве фтора может развиться флюороз — это тяжелая патология, при которой разрушаются кости и зубы.

Как правило, выявляется дефицит фтора, однако у людей, живущих там, где питьевая вода значительно фторирована, может наблюдаться переизбыток этого элемента.

Фтор-лак

Использование фтор-лака способствует локальной защите и восстановлению зубной эмали. Метод заключается в нанесении лака на поврежденные участки поверхности зубов и формировании защитной пленки, которая не дает бактериям проникать вглубь зуба.

Данная процедура дает хороший эффект при начальных стадиях кариеса. Часто ее применяют совместно с реминерализацией.

Герметизация фиссур

Данный метод представляет собой вариант пломбирования, при котором фиссуры, то есть углубления и борозды на поверхности зубов, закрывают герметизирующими составами.

Герметики препятствуют развитию кариеса, действуя в двух направлениях. Во-первых, они не дают налету и остаткам пищи скапливаться в фиссурах, благодаря чему предупреждается бактериальное разрушение эмали.

Во-вторых, пломбировочные материалы содержат фтор в активной форме, что еще больше снижает риск развития кариеса.

Чаще всего герметизация применяется у детей. Ее используют в следующих случаях:

• наличие на жевательной поверхности зубов широких и глубоких борозд;
• образование кариеса чаще, чем один раз в 6 месяцев;
• недостаточная гигиена полости рта.

Перед тем как использовать любые методы укрепления эмали, необходимо выполнить профессиональную гигиену ротовой полости (например, ультразвуковую чистку, ClinPro, Air Flow), чтобы устранить с зубов все отложения.

После устранения отложений восстанавливающие препараты действуют гораздо эффективнее, так как активные вещества хорошо проникают в слой эмали и насыщают его минеральными соединениями. 100 % результата ремотерапии, герметизации или фторирования нельзя добиться, предварительно не очистив зубы.

Восстановление зубной эмали при сильных повреждениях

Если эмаль повреждена очень сильно и проблемы возникли не только в ней, но и в дентине, то требуется тотальное восстановление зубной эмали. Цена и метод лечения зависят от того, насколько сильно разрушена коронковая часть зуба. 

Реставрация композитами

Светоотверждаемые композитные пломбы используются в том случае, если зуб разрушен не более чем на 30–50 % от всей площади.

Читайте также!

Чистка зубного камня: способы, процесс, продление эффекта

Подробнее

Обычно такие материалы используются для восстановления коронки на завершающем этапе лечения поверхностного или среднего кариеса. Реже их применяют после устранения пульпита.

Протезирование винирами, вкладками, коронками

При значительном разрушении зуба его восстановление проводят при помощи протезов. Для их производства делают слепки челюстей пациента и передают в зуботехническую лабораторию, где изготавливают керамические, металлокерамические или циркониевые персональные протезы. 

Восстановление зубов проводят с помощью:

• Вкладок. Это керамические микропротезы, напоминающие пломбы. Они применяются для реставрации боковых зубов, если разрушение составляет не более 30–50 %.
• Виниров. Это циркониевые либо керамические микропротезы, используемые для восстановления поверхности зубов в зоне улыбки при не более чем 30 % повреждении.
• Коронок. Это протезы, представляющие собой полые колпачки. Коронку надевают на культю зуба (естественную либо восстановленную). Могут использоваться даже при полном разрушении зубов, если их корневая система сохранена.

Восстановление эмали в домашних условиях

Чтобы сохранить и укрепить зубную эмаль в домашних условиях, нужно соблюдать определенные правила.

Правильное питание

Здоровье полости рта в значительной степени зависит от того, какую пищу мы употребляем.

Источник: emirkhan bal / pexels.com

В рацион обязательно должны входить продукты, содержащие достаточное количество кальция, витамина D и фосфора. Это:

• Молоко и продукты на его основе (сыр, йогурт и т.д.). В них находится много кальция, который обеспечивает прочность костей и зубов.
• Зеленые листовые овощи — брокколи, шпинат. В их составе есть не только кальций, но и витамины, которые помогают поддерживать здоровье зубов и десен.
• Рыба — сардины, лосось. В морепродуктах содержится много жирных кислот (омега-3) и витамина D, помогающих усваиваться кальцию.
• Семена и орехи — кунжут, миндаль. В них много фосфора, а также других полезных веществ.
• Яйца. Они являются источником витамина D и других соединений, обеспечивающих здоровье десен и прочность зубов.

Народные средства для укрепления зубной эмали

Они могут способствовать сохранению здоровья зубов, но рассчитывать только на них нельзя, необходимо обращаться за помощью к профессионалам. Некоторые народные средства:

• Отвары трав — ромашка, шалфей и дубовая кора помогают восстановить микрофлору в полости рта.
• Жвачка на основе прополиса (шарики из прополиса или пчелиного воска). Если их использовать после приема пищи, это помогает нормализовать выделение слюны, снизить чувствительность зубов, способствует дезинфекции слизистой оболочки.
• Компрессы с морской солью. Соль, разведенная в воде в пропорции 4 столовых ложки на стакан, помогает обогатить зубы минеральными веществами.
• Полоскания травяными отварами или содовым раствором снижают вероятность развития инфекции.

Применение специальных средств

В настоящее время на рынке представлено много стоматологических средств, подходящих для домашнего использования. Это:

• Пасты, обогащенные фтором (содержат от 950 до 1350 ppm), эффективно препятствуют развитию кариеса.
• Реминерализующие гели для восстановления зубной эмали. Можно купить такой гель или пасту, чтобы восполнить дефицит минералов в зубной эмали. 
• Ополаскиватели для ротовой полости. Важно, чтобы в состав средства входил медицинский гидроксиапатит.

Читайте также!

Почему скрипят зубами во сне: причины и лечение

Подробнее

Нужно понимать, что только домашними средствами восстановить эмаль невозможно. Гигиена, соблюдение питьевого режима, правильное питание носят скорее профилактический характер и препятствуют дальнейшему разрушению зубов.

Эффект от профессиональных методов значительно выше, чем от самостоятельного использования лечебных гелей и паст для восстановления и укрепления зубной эмали. 

Профилактика разрушения эмали

Иногда спрашивают, можно ли придать эмали первоначальное состояние. Эмаль является самой твердой тканью организма, и она не способна к регенерации. Однако сейчас существуют различные современные методы для укрепления эмали и устранения сколов и микротрещин.

Помните, что всегда лучше принять меры для предупреждения разрушения эмали. Для этого нужно:

• полоскать ротовую полость после каждого употребления пищи, а также два раза в день чистить зубы;
• употреблять больше твердых продуктов (морковь, яблоки, капуста) и меньше простых углеводов;
• использовать зубную щетку с щетиной средней жесткости;
• не пользоваться отбеливающими пастами постоянно, применять их только по необходимости.

Если вас беспокоит ночной скрежет зубами, то на время сна нужно защищать зубы от случайных повреждений специальными капами.

Если уже появились признаки разрушения эмали (сколы, пятна, микротрещины), следует не затягивать с визитом к стоматологу, чтобы не допустить негативных последствий.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Вавилюк А. Восстановление эмали в процессе отбеливания зубов? //Стоматология для всех. – 2005. – №. 3. – С. 35-35.
• Удод А. А., Воронина А. С. Возрастные и локационные особенности реституции эмали зубов //Український стоматологічний альманах. – 2016. – Т. 2. – №. 3. – С. 24-26.
• Костиленко Ю. П. и др. Структура зубной эмали и ее связь с дентином. – 2005.

Часто задаваемые вопросы о восстановлении зубной эмали

Как часто нужно проводить укрепление эмали?

Периодичность процедур зависит от состояния эмали, частоты образования кариеса, сопутствующих заболеваний ротовой полости.

С профилактической целью профессиональное укрепление можно делать один раз в 6 месяцев. При наличии трещин, сколов, повышенной чувствительности, частого кариеса (чаще, чем раз в 6 месяцев) нужно каждые 3 месяца проводить ремотерапию и фторирование.

Домашние средства применяются по-другому. Восстанавливающие пасты и гели нужно использовать курсами. Минимальный срок составляет 4 недели, а через 1–3 месяца процедуры можно повторять (как минимум 4 раза в год).

Помните, что даже самая лучшая зубная паста для восстановления эмали не заменит профессионального лечения. 

Всегда ли отбеливание наносит вред эмали?

Профессиональное восстановление и отбеливание зубной эмали под контролем специалиста вреда не наносит. 

Действительно ли жесткие щетки лучше чистят зубы и не наносят вреда?

Щетки с жесткой щетиной могут повредить эмаль, поэтому лучше пользоваться средними или мягкими щетками.

Когда эмаль истончается, и на ней появляются микроповреждения, через них вглубь зубов попадают патогенные бактерии, которые вызывают кариес.

Кроме того, ослабленная эмаль быстрее стирается и разрушается. Процесс сопровождается повышенной чувствительностью, болезненностью, риском развития воспалительного процесса, эстетическими дефектами.

Если при приеме пищи вы ощущаете дискомфорт или зубы реагируют на горячее и холодное, необходимо как можно быстрее посетить стоматолога. Специалист выполнит диагностику и предложит оптимальные варианты восстановления эмали, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зубов.

Источник изображения на шапке: Kaboompics.com / pexels.com

Автор Редакция сайта «Стоматология 22»

Понравилась статья? Поделитесь: