14.04.2025
1492
Разрушение зуба: диагностика, лечение, профилактика
О чем речь? Разрушение зуба – постепенное повреждение твердых тканей, приводящее к потере его структуры и функции. Происходит не мгновенно, а спустя некоторое время. Разрушение происходит часто незаметно на начальных стадиях.
Почему? Самая распространенная причина – кариес. Кислоты, выделяемые бактериями в зубном налете, постепенно растворяют эмаль и дентин, формируя кариозную полость. Что бы ни стало поводом для разрушения зуба, его можно спасти, если вовремя обратиться к врачу.
Причины разрушения зубов у взрослых
Зубная коронка, тот есть видимая часть этого органа, покрыта прочнейшей костной тканью – эмалью. И все же иногда целостность ее нарушается. Это со временем может привести к разрушению зуба. Эмаль теряет свою прочность вследствие нарушения структуры ее кристаллической решетки. К этому приводят различные процессы, происходящие как внутри организма, так и вовне.
Типичные причины:
- Дефицит минералов и нутриентов – кальция, фосфора, витаминов Д и К. Это обусловлено нехваткой данных веществ в местной почве, воде и рационе.
- Проблемы метаболизма. Даже при очень хорошем питании заболевания органов ЖКТ и эндокринных желез приводят к тому, что полезные вещества не усваиваются.
- Гормональный дисбаланс. В периоды полового созревания, беременности, менопаузы, когда гормональный фон нарушается, часто наблюдается разрушение эмали зубаили сразу нескольких.
- Отсутствие гигиены. Когда зубной налет не удаляется регулярно, он становится питательной средой для бактерий. Они в процессе своей жизнедеятельности выделяют агрессивные кислоты. Из-за этого происходит разрушение эмали зуба.
- Неправильный прикус. Это причина неравномерной нагрузки на мышцы и костные органы при жевании. Идет разрушение части зуба, подвергающейся сильному истиранию.
- Употребление токсичных веществ. Сахар, никотин, алкоголь, кофе в мегадозах нарушают кальциевый обмен, что расшатывает кристаллическую решетку эмали.
- Механические повреждения. Разрушение костной ткани происходит, если регулярно грызть орехи, сухари, открывать зубамибутылки.
Кто подвержен наибольшему риску разрушения твердой ткани зуба по внутренним причинам?
- Женщины в период беременности и кормления грудью. Она в это время активно расходует кальций на организм ребенка, чем и объясняется его дефицит.
- Пожилые люди в силу замедления метаболизма и низкого уровня тестостерона.
- Любители сладкого. Сахар препятствует усвоению кальция и способствует размножению бактерий во рту, что приводит к разрушению зуба.
- Поклонники сыроедения, веганства и других экстремальных систем питания, приводящих к дефициту важных нутриентов.
Этим группам людей следует тщательно следить за состоянием зубов и регулярно посещать стоматолога.
Причины разрушения зубов у детей
У ребенка этот процесс может начаться очень рано, в дошкольном возрасте. В последнее время это случается все чаще. Каковы причины?
- Неправильное формирование костной ткани плода во время беременности из-за несбалансированного питания матери. Дефицит необходимых веществ может возникнуть вследствие токсикоза, инфекционного заболевания, стресса, приема токсичных веществ, курения. Эмаль молочных зубов ребенка отличается рыхлостью (гипоплазия), что приводит к разрушению и потере этих органов.
- Неправильный рацион ребенка, недостаток витаминов Д и К, кальция и фосфора. Они должны присутствовать в грудном молоке, затем в обычной пище. Если костная ткань не получает нужного строительного материала, может произойтиполное разрушение коронковой части зубов малыша.
- Повышенное содержание фтора в питьевой воде. Население регионов с такой водой страдает флюорозом (поражением зубной эмали), что приводит к значительному разрушению зубов.
- Злоупотребление сахаром. Напитки промышленного производства (газировка, соки), кондитерские изделия не способствуют сохранению прочности эмали. Чтобы остановить разрушение зубов, давайте детям здоровую пищу.
- Несоблюдение правил гигиены. Удаление остатков пищи с помощью зубной нити и зубной щетки – это профилактика кариозного разрушения зубаи других заболеваний ротовой полости. Как можно раньше научите ребенка следить за собой.
К разрушению молочного зуба вследствие механического повреждения часто приводит неправильный прикус. Решить эту проблему можно, обратившись к врачу-ортодонту.
Особенности диагностики разрушенных зубов
Если у вас обнаруживается частичное разрушение зуба из-за скола или от кариеса, врач достаточно легко справится с этой проблемой. Но если диагностировано масштабное заболевание, необходимо провести обследование и установить причины.
Если разрушение зуба 50 % или около того, врач прежде всего должен выяснить, как давно это произошло. Он может направить вас на обследование к терапевту или эндокринологу. Необходимо сдать анализы, которые, возможно, выявят дефицит витаминов и минералов, гормональный дисбаланс, наличие общих заболеваний.
Стоматолога нужно посещать регулярно, так как разрушение зуба на стадии первоначальных признаков (микротрещин) может обнаружить только специалист. Чем раньше он начнет лечение, тем больше шансов сохранить органы.
Способы лечения разрушенных зубов
Чтобы предотвратить полное разрушение коронки, пломбы и другие ситуации, врач выбирает оптимальные методы. Когда необходимо, одновременно проводится лечение общих заболеваний у других специалистов.
Методы восстановления зубов:
- Пломбирование кариозной полости. Отсутствующая костная ткань замещается специальным материалом. Если разрушение зуба более 50 %,используется дополнительная вкладка из композитного материала.
- Виниры. Приразрушении переднего зуба, трещинах и сколах этого ряда на коронки крепятся тонкие накладки из фарфора, стеклокерамики или диоксида циркония, что дает прекрасный эстетический эффект.
- Коронки. При сильном разрушении кости зубахорошее решение – замена ее искусственной, изготовленной из керамики или циркония. Метод лечения зависит также от состояния десен.
- Реминерализация. Применяется для восполнения дефицита витаминов и минералов в костной ткани. Зубы пропитываются специальным препаратом в течение нескольких минут. Это укрепляет эмаль и даже может остановить кариес на начальной стадии (меловое пятно).
- Фторирование. На эмаль воздействуют фторсодержащей пастой, которая способствует восстановлению кристаллов кальция. Препарат проникает в дентинные канальцы, заполняет их, укрепляя эмаль.
- Назначение биодобавок, содержащих кальций и витамин Д.
Загрязнение воды, почвы, воздуха отрицательно сказывается на здоровье населения, в частности, на состоянии зубов. Продукты питания содержат много искусственных добавок, что затрудняет получение и усвоение питательных веществ. Необходимо противостоять вредным воздействиям окружающей среды, а также употреблять полезные полноценные блюда.
Что может сделать врач при полном разрушении коронки зуба? Лечение желательно начать незамедлительно. Первым делом врач сделает снимок, чтобы выяснить, в каком состоянии корень зуба. Если удаление неизбежно, выбирается дальнейшая стратегия возмещения утраченного органа. Это может быть:
- протезирование (коронка, мост, штифты, культевые вкладки);
- имплантация (вживление титанового штифта, на который потом устанавливается искусственная коронка).
Хорошая новость: в арсенале современной стоматологии большой выбор вариантов протезирования. Врач подберет то, что подходит именно вам.
Постепенное частичное разрушение зуба называется кариес. Мы с детства знаем, как его следует лечить. Но если по непонятной причине вы испытываете сильную боль, а прием у врача пока невозможен, примите таблетку нурофена или ибупрофена. Противовоспалительный эффект дают нимесулид, найз. Будьте осторожны, если вы аллергик.
Профилактика разрушенных зубов
Чтобы никогда не страдать от разрушения коронки зуба, нужно с юности заботиться о сбалансированном питании. Употребляйте богатые витаминами продукты с высоким содержанием кальция, фтора.
Чаще посещайте стоматолога и усвойте следующие правила:
- Ежедневно тщательно ухаживайте за зубами.
- Составляйте свое меню только из полезных продуктов (яйца, творог, листовая зелень, овощи, фрукты, орехи). Сократите потребление сахара, быстрых углеводов, пищевых добавок.
- Записывайтесь на прием к стоматологу каждые полгода.
- Удаляйте зубной камень и налет.
- Если по ночам скрежещете зубами (бруксизм), надевайте капы.
- Сохраняйте оптимизм, проводите время на природе, не поддавайтесь вредным привычкам.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках:
- Загорский В. А., Макеева И. М., Загорский В. В. Функционирование твердых тканей зуба. Часть III //Российский стоматологический журнал. – 2014. – №. 1. – С. 12-15.
- Боровский Е. В., Леус П. А. Кариес зубов //М.: Медицина. – 1979. – С. 115-123.
- Шумакова Е. В. Распространенность различных дефектов твердых тканей зубов //Медицинский журнал. – 2007. – Т. 3. – С. 34-6.
Часто задаваемые вопросы о разрушении зуба
Какое лечение при разрушении зуба более 50 %?
На этой стадии применяют керамические вкладки или искусственные коронки. Врач точно определит, какой метод подойдет в конкретной ситуации.
Плюсы керамической вкладки в том, что зуб (пульпа) остается живым, отсутствующая разрушенная часть его наращивается, восстанавливая его первоначальный естественный вид. Керамическая вкладка не дает усадку (в отличие от пломбы), сохраняется физиологическая функция жевания.
Могут ли портиться и разрушаться зубы мудрости?
Они подвержены разрушению даже больше, чем остальные, так как расположены слишком далеко, за ними труднее ухаживать. Они не принимают активного участия в жевании, поэтому хуже кровоснабжаются и быстрее портятся.
Почему зуб разрушается около десны? Насколько это опасно?
Разрушение зуба в этом месте происходит из-за типичных причин: неправильный прикус, бруксизм, пренебрежение ежедневной гигиеной полости рта, бедный витаминами и полезными нутриентами рацион. Эмаль становится более рыхлой, проницаемой, чувствительной. При подозрении на начавшееся разрушение костной ткани, незамедлительно обращайтесь к стоматологу. Запущенное разрушение означает потерю органа.
Почему зуб разрушается под коронкой?
Это происходит нередко. Могут иметь место нарушения технологии установления коронки. Но чаще происходит растворение материала, которым она крепится к основанию.
Как протокол лечения зависит от степени разрушения зуба?
Чем более запущен процесс, тем больше приходится применять лечебных манипуляций и тем сложнее работа по восстановлению органа. Врач предложит несколько вариантов вмешательства на ваше усмотрение и порекомендует наиболее надежный. Это будет восстановление, установка коронки либо удаление и вживление импланта.
Значительное разрушение зуба или начальная стадия этого процесса – в любой ситуации лечение необходимо и обязательно.
Заболевания этих органов либо их выпадение приводят к распространению инфекции в организме, нарушению нормального процесса жевания и переваривания пищи, от чего начинают страдать органы ЖКТ и другие. Здоровые зубы – важнейшее условие сохранения здоровья. Заботьтесь о них с детства!
Бульвар Энтузиастов, д. 2, БЦ Golden Gate
(5 минут от метро)