17.03.2025
1385
Виды протезирования зубов и специфика процедуры
Какие бывают? Виды протезирования зубов – различные методы восстановления утраченных единиц. Устройства могут быть съемными и стационарными, частичными и полными. Для разных участков челюсти подходит свой вид протезирования и имплантации.
Как выбрать? В первую очередь выбор зависит от количества зубов, подлежащих протезированию. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента: состояние десен, количество отсутствующих зубов и финансовые возможности. Задача стоматолога – найти оптимальный вариант, устраивающий всех.
Особенности протезирования зубов
Оно применяется для восстановления функционирования ротовой полости людей, у которых полностью или частично отсутствуют зубные единицы. Это процедура, во время которой проводится восстановление улыбки и функций челюсти с использованием различных материалов. Некоторые виды протезирования зубов исправляют функциональные и эстетические аномалии формы костных органов, их цвета и положения.

Источник: Kaboompics.com / pexels.com
Вид протезирования зубов выбирает стоматолог непосредственно на приеме после беседы с пациентом. Применяемый метод реконструкции утраченных единиц определяется в зависимости от ситуации, а также от того, в каком состоянии находится полость рта пациента. Также на выбор влияет физиология, предпочтения человека и его бюджет.
Современная стоматология предлагает проведение как частичного, так и полного восстановления зубного ряда. Если корни органов здоровы, а на эмали есть дефекты, проводится установка коронок.
Виды частичного зубного протезирования
Конструкции устройств для восстановления нескольких единиц ряда могут имитировать какую-либо его часть. Они помогают заместить несколько утраченных элементов, стоящих друг за другом. Также можно восстанавливать зубы, находящиеся в разных участках челюсти.
Этот метод позволяет восстановить один утраченный орган, не портя соседние. Форма и размер изделия зависит от того, какое число единиц нуждается в протезировании. Оно может быть съемным и стационарным.
Возможно провести следующие виды частичного протезирования верхних и нижних зубов:
- Установку коронок . Их используют, если повреждено более 2/3 челюсти. По форме изделия напоминают колпачки, которые крепятся на оставшиеся части зубов. Это сравнительно недорогой вид протезирования.
- Мостовидное замещение . По своей конструкции стоматологический мост – комплекс из двух коронок, между которыми крепится группа из нескольких единиц. Таким протезом можно восстановить от 1 до 4 зубов.
- Имплантацию . Система вживляется непосредственно в челюсть с помощью титанового корня. Методика применяется в случае, если необходимо восстановить одно или несколько устройств, стоящих подряд.
- Частичное съемное протезирование . Этот вид относится к недорогим методикам. Установку проводят, если необходимо восстановить 2 и более зуба, а рядом с поврежденными единицами есть целые. Именно на них крепится устройство.
- Бюгельную реконструкцию . Протез такого типа выглядит как дуга из металла, на которую прикреплены искусственные зубы. Такой мост дает возможность распределить жевательную нагрузку правильно.
- Пластинчатый протез используется для частичного восстановления зубного ряда, когда отсутствуют соседние единицы или те, что стоят через одну.
Любая из конструкций может быть установлена при наличии опорных костных органов. Протезы могут быть изготовлены из металла, пластика, керамики, диоксида циркония и других материалов, их комбинаций.
Виды полного съемного и несъемного протезирования зубов
При абсолютном отсутствии единиц процесс восстановления челюсти имеет ряд особенностей. Если протезы установлены неправильно, жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Тогда пациенту приходится долго привыкать к новой челюсти. При отсутствии зубов применяются такие виды протезирования, как съемное и стационарное.

Источник: Kaboompics.com / pexels.com
Есть несколько видов цельных протезных систем. Среди них:
- Съемные протезы . Они представляют собой вынимающиеся конструкции в форме дуг, держащиеся на деснах нижней челюсти. Установка верхних съемных протезов проводится с опорой на небо. Жевательные элементы в таких системах выполнены чаще всего из пластика. Основание систем изготавливают из материалов высокой прочности. Оно держится во рту за счет того, что буквально присасывается к деснам.
- Имплантаты на кнопках . Для установки таких систем проводят настоящую операцию. Во время нее имплантаты буквально вживляются в десны. На всех них есть кнопки, а в протезной системе – конгруэнтные отверстия. Они помогают закрепить устройство в челюсти.
- Имплантация с балками . Для нее пациенту вживляется до 4 креплений. Конструкция держится на имплантах, между которыми вставляются балки из металла. Изготовление подобным образом делает опорную функцию системы лучше.
Фиксация условно-съемных протезов в челюсти производится с помощью зажимов, замков, а также других креплений. Такие устройства отличаются от вынимающихся прежде всего тем, что не способны перекрыть все недостающие зубы пациента, но и для фиксации требуют малого количества опорных единиц. Этот вид протезов используется тогда, когда у пациента есть достаточное количество опорных костных органов для фиксации. Такие устройства более стабильны, а также комфортны при ношении, так как держатся не только на деснах, но и с помощью настоящих зубов пациента.
Имплантаты – штифты из титана, вставляющиеся в кость челюсти. Именно на них затем фиксируются коронки, а также съемные и мостовидные протезы.
Существует 2 вида имплантации:
Классическая
В нее входит установка имплантата и дальнейшее закрепление на нем коронки спустя некоторое время с момента заживления раны.
Одноэтапная
Имплантат и временную коронку устанавливают сразу же после удаления настоящего зуба.
Виды протезирования нижних зубов
Данная процедура имеет ряд нюансов. Первый – нижние зубы проще установить из-за отсутствия необходимости соблюдать эстетику. На них обращают не так много внимания, как на верхние. Кроме того, нижние зубы значительно сильнее нагружаются при жевании, потому их протезы должны быть прочными и хорошо фиксироваться во рту. Их замещение может быть осложнено анатомическими особенностями пациента (сложным строением уздечки языка, отсутствием твердого неба и так далее). В итоге процесс затягивается, специалисту надо выбирать другой вид протеза. Так или иначе, для нижних зубов актуальны те же манипуляции, что и для верхних.

Источник: Kaboompics.com / pexels.com
Чтобы восстановить здоровые зубы с незначительными внешними дефектами, можно установить виниры или коронки. Если нет от 1 до 4 зубов, есть смысл установить несъемный мост, опирающийся на соседние препарированные единицы. Или выбрать съемное пластинчатое устройство из акрила либо нейлона, имеющее проволочные или полимерные кламмеры.
Если с обеих сторон челюсти пациента есть здоровые опорные зубы, можно установить бюгельный протез, по конструкции отличающийся от используемого в протезировании верхних зубов формой и расположением крепления. Если у пациента полностью отсутствуют зубы нижней челюсти, ряд восстанавливают при помощи вынимающегося пластинчатого либо условно съемного моста на имплантатах.
Последний вариант отличается надежной фиксацией во рту пациента и превосходной функциональностью. Имплантировать нижнюю челюсть проще, а более крепкая костная ткань часто позволяет обойти стороной дорогостоящую операцию по наращиванию кости и реабилитацию после нее. Искусственные зубы полностью замещают натуральные. Вплоть до распределения жевательной нагрузки на кость челюсти. Из-за этого она долго не атрофируется и позволяет пользоваться протезом очень длительно, не меняя и не корректируя его.
Виды протезирования передних зубов
Они являются одной из важнейших деталей, на которую люди обращают внимание, смотря на человека. Их восстановление – важнейшая задача, решать которую нужно в кратчайшие сроки. Протезирование передних зубов связано не только с воссозданием правильной формы челюсти, но и с эстетикой края десен.
Улучшить внешний вид зубного ряда (убрать потемнение, стертость эмали, маленькие сколы и тремы) помогут виниры и люминиры. Сильные разрушения восстанавливаются только путем установки коронок. Если потерян один или несколько зубов, решить проблему их отсутствия можно установкой имплантатов.
Нагрузка на это место при жевании дается минимальная, а установка протеза прямо после потери зуба избавляет от необходимости проведения костной пластики. Имплантация с немедленной нагрузкой хороша для пациента тем, что он сразу же получает готовую к повседневным задачам конструкцию. Единственный минус – спустя несколько месяцев, отданных на заживление, временный протез нужно заменить постоянным.
Если протезирование зубов проходит в 2 этапа, на время, пока имплантат приживается, дыру закрывают временным протезом вида «бабочка». Он с помощью кламмеров крепится к соседним костным органам. Через несколько месяцев на место протеза-бабочки ставят формирователь десны, а еще через 3–4 недели – постоянный протез. Если имплантацию сделать невозможно, лучше выбрать бюгельное протезирование.
Плюсы и минусы различных видов протезирования зубов
Каждый метод имеет особые положительные и отрицательные стороны. Количество плюсов больше, так как установка устройства существенно улучшает качество жизни пациента. То, какой протез лучше выбрать при протезировании зубов, зависит от бюджета и конечных целей.
Положительные стороны технологии в том, что:
- пациент намного лучше выглядит;
- ему становится комфортнее с точки зрения психологии;
- он намного проще и быстрее адаптируется к социуму;
- кости его челюсти сохраняются, а сама она полноценно работает;
- распределение жевательной нагрузки проходит так, как нужно;
- пропадают дефекты речи, связанные с отсутствием резцов;
- снижается вероятность расстройства ВНЧС.
Из минусов можно выделить длительное привыкание организма к протезу. Некоторым пациентам противопоказан тот или иной его вариант, и для достижения необходимого результата приходится применять тот метод, с которым человек не согласен.
Перед тем, как установить мостовидные несъемные протезы, здоровые опорные единицы нужно обработать. Они испытывают сильную нагрузку, из-за чего быстро расшатываются. Если протезы установлены неправильно, они неравномерно давят на челюсть, от чего та частично атрофируется. Коронка мешает хорошо прочистить корневые каналы при лечении кариеса.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках:
- Рокитянская А. И., Плеханова Д. А. Протезирование зубов на имплантах //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2018. – Т. 8. – №. 7. – С. 269-269.
- Денисов Н. Д., Гималетдинова А. М. Протезирование зубов со значительно разрушенной коронковой частью (литературный обзор) //Актуальные вопросы стоматологии. – 2018. – С. 109-114.
- Гриднева А. Н. и др. Построение информационного комплекса компьютерного моделирования протезирования зубов //Актуальные вопросы и перспективы развития медицины. – 2016. – С. 153-155.
Часто задаваемые вопросы о видах протезирования зубов
Какой вид проводится быстрее всего?
Если пациенту необходимо восстановить целостность зубного ряда в кратчайшие сроки, ему предлагается срочное протезирование с установкой за 1 день. Оно может быть выполнено при помощи временных съемных акриловых или нейлоновых, а также пластиковых конструкций, а также стационарных, к примеру, временных коронок. Такое протезирование делают при удалении зубов и их восстановлении.
Следующий вариант – так называемая экспресс-имплантация. Установить специальный имплантат с биологически активной поверхностью можно без операции, а именно без разреза ткани десны. На такой можно в этот же день поставить временный протез или коронку.
Отличительная особенность срочного протезирования в том, что во время него в полость рта устанавливается конструкция, которую затем заменят на постоянную. Временные устройства обычно довольно хрупки и имеют небольшой срок службы.
Что такое комбинированный вид протезирования?
Иногда доктора сочетают во рту пациента съемные и несъемные устройства. Такое случается при установке имплантатов с дальнейшим креплением постоянных изделий.
Какие полные съемные зубные протезы самые лучшие, удобные и надежные?
Такими считаются те, что имеют опору на импланты. Установка этих протезов является гарантией долгой эксплуатации, комфортного ношения и того, что устройство будет плотно держаться во рту. Фиксация происходит одним из двух способов. Первый: при помощи балки – импланты соединяются ей, а уже затем на нее фиксируется протез; второй: на аттачменты, напоминающие шары. Если имплантация невозможна, роль полного съемного устройства играет конструкция Acry-free, выполненная из акрила, в котором нет метилметакрилата.
В чем особенность видов зубных протезов на верхнюю челюсть?
То, какой будет выбран, зависит от типа предстоящего протезирования. Это может быть восстановление эмали моляров и премоляров, микроскопическое восстановление вкладками, установка виниров и люминиров, реставрация видимой части улыбки. А также замещение разрушенных коронок (части любого зубного ряда) – установление искусственных, использование мостовидного протеза одного органа с опорой на здоровые единицы, протезирование коронкой на импланте. Кроме того – установка частичных пластинчатых или съемных протезов на бюгеле, мост с опорой на искусственные вставки, съемный покрывной пластинчатый протез, опирающийся на мягкие ткани и, наконец, устройство, полое внутри и опирающееся на имплантаты.
Какие самые дешевые виды?
Наиболее демократичной ценой отличаются протезы полностью и частично-съемного вида. Первые производят из акрила, а используются они при тотальной утрате зубов на одной или обеих челюстях. Частичные съемные протезы применяются при отсутствии сразу нескольких органов и крепятся на замки либо крюки из металла. Они довольно просто изготавливаются и стоят относительно дешево, но использовать их не так удобно, к тому же, их нужно часто менять.
Не нужно пытаться найти лучший вид протезирования зубов. Хороший стоматолог предложит подходящий в конкретном случае с учетом всех положительных и отрицательных сторон каждого.
Бульвар Энтузиастов, д. 2, БЦ Golden Gate
(5 минут от метро)