13.03.2025
1357
Через сколько можно ставить имплант после удаления зуба: одномоментная и двухэтапная имплантация
Через сколько можно ставить имплант после удаления зуба? Есть два основных метода трансплантации – одномоментная (сразу после экстракции органа) и двухэтапная (через несколько месяцев). Сроки зависят от выбранного метода лечения и противопоказаний.
Как выбрать? Имплантацию сразу после удаления костного органа нельзя проводить при воспалительных процессах и дефиците костной ткани. При двухэтапном методе меньше рисков и можно выбрать из более широкого ряда зубных протезов.
Показания для установки импланта после удаления зуба
Существуют определенные проявления. Сразу после удаления проводится хирургическая операция по имплантации титанового штифта. Это нужно делать в определенных случаях:
- чтобы восстановить зуб, который разрушен из-за травмы или кариеса;
- если повреждена часть корня;
- при появлении острого либо хронического периодонтита, который не поддается лечению;
- чтобы избавиться от эстетического дефекта после удаления передней единицы.
Во время классического способа имплантаты устанавливаются через 2-3 месяца после удаления зуба, для того чтобы восстановить нормальное функционирование челюстей.

Источник: The Row Dental / pexels.com
Если костной ткани недостаточно, перед имплантацией ее наращивают. Если есть киста зуба, хирург сначала удаляет ее. И имплантация переносится до момента заживления мягких тканей.
Чтобы восстановить зубы может применяться 2 вида протезирования: одномоментное и отсроченное. Их отличия в сроках выполнения имплантации после удаления органа. Какой метод выбрать, определяет врач, исходя из показаний и пожеланий пациента.
Отсроченная (классическая) методика установления импланта используется после восстановления лунки, появившейся после удаления зуба. Также ей следуют, когда необходимо восстановить утраченный объем кости в челюстной дуге. Некоторые стоматологи считают, что имплантаты нужно устанавливать не позже 6 месяцев после потери зуба.
При более длительном сроке возрастает риск атрофии костной ткани. Постепенно альвеолярный гребень теряет объем, что требует дорогостоящей процедуры (остеопластики) для его восстановления.
Отсроченное протезирование проводится в разные периоды. Только врач решает, через сколько можно ставить имплантат после удаления зуба. Сроки зависят от того, когда было вмешательство:
- До 6 месяцев – наиболее распространенный период для регенерации тканей после потери зуба. Этого вполне достаточно, чтобы мягкие ткани зажили. Таких сроков придерживаются, когда необходимо восстановить моляры или другие жевательные зубы, либо когда размер лунки слишком большой. При установке имплантата доктор делает небольшой надрез в десне, через него в кость вставляет искусственный корень (винт). Затем он зашивается. Это способствует защите десны от инфекций. Швы снимают через 10–14 дней.
- Больше 6 месяцев. Такой период ожидания возможен только в редких случаях. Он назначается тогда, когда убывает костная ткань челюсти. Предварительно проводится костная пластика для того, чтобы восстановить ее объем.
Для полного срастания штифта нужно несколько месяцев. Затем на искусственный корень зуба устанавливают коронку. А при помощи специального формирователя делается правильный и эстетичный контур десны.
Отсроченное протезирование – наиболее безопасный ортодонтический метод. Однако его рекомендуется проводить в течение шести месяцев. Так как при большем сроке существует риск развития атрофии, устранение которой потребует дополнительных затрат.
Одномоментный способ установки импланта после удаления зуба
Он используется сразу же после извлечения одного либо нескольких костных органов. Удаление и вживление искусственного корня происходит за одно посещение.

Источник: Ivan Babydov / pexels.com
К преимуществам моментальной имплантации относятся:
- экономия времени;
- сокращение реабилитационного периода;
- наиболее простой метод вживления штифта;
- минимизация потерь твердых и мягких тканей челюсти;
- повышенный процент приживаемости (до 99 %);
- быстрое восстановление функций и внешнего вида зубов.
Для достижения хорошего послеоперационного результата необходимо на регулярной основе посещать врача. Это нужно, чтобы держать под контролем процесс приживления и не допустить возможного отторжения.
Одномоментный способ установки импланта проходит в несколько этапов:
- консультация, осмотр и сбор анамнеза;
- подготовка ротовой полости (чистка и санация);
- удаление зуба;
- установление титанового штифта;
- ушивание десны.
Данный способ имплантации используется, если необходимо восстановить зону улыбки, если есть тяжелая травма корня либо патологическое поражение, которое невозможно устранить. Но этот метод противопоказан при недостатке альвеолярного отростка кости, патологии в окружающих тканях, появлении воспаления в удаленной единице, хроническом иммунодефиците и при увеличении размера лунки.
Этапы установки импланта
Перед этим необходимо заняться подготовкой. При моментальной имплантации данный этап минимален: корень устанавливается сразу же после извлечения зуба. Во время классического метода составляется детальный план действий и пациента тщательно осматривает врач, поэтому подготовка в этом случае может занимать от 1 до 3 недель. Также к подготовке относятся такие процедуры, как лечение кариеса, устранение воспалений и удаление зубного камня.

Источник: cottonbro studio / pexels.com
Процедура установки имплантата длится примерно 2 часа. Поврежденный корень аккуратно удаляется, а из лунки убираются костные остатки и сгустки крови. В созданное ложе вставляется титановый штифт и пространство, которое осталось, заполняется костным материалом. Затем десневая ткань плотно ушивается. Следующим этапом является временное протезирование. Облегченная коронка изготавливается из пластмассы. На нее идет полная нагрузка. Для полностью беззубых челюстей возможна установка акрилового протеза.
С этого времени происходит приживление импланта, которое может длиться около 6 месяцев. Данный срок варьируется. Приживаемость бывает около 90 % и зависит от качества протеза, а также особенностей организма человека. После того, как титановый штифт срастется с костью, пластмассовая коронка заменяется циркониевой или металлокерамической. Они делаются индивидуально по определенным параметрам.
Двухэтапная имплантация после удаления зуба
Она относится к современному методу восстановления зубного ряда, при котором установка имплантата делится на два основных этапа. На первом этапе он хирургическим путем вносится в челюстную кость. Затем наступает время ожидания: происходит остеоинтеграция – срастание импланта с костной тканью. На втором этапе, после окончания данного процесса, устанавливается абатмент и делается протезирование (непосредственное восстановление зубной коронки).
Двухэтапная имплантация отличается от других методов тем, что она имеет более длительный промежуток времени между установкой импланта и протезированием. При одноэтапной имплантации абатмент устанавливают сразу после вживления имплантата. Двухэтапная техника имплантации способствует наиболее лучшему сращиванию кости с имплантом, что улучшает долгосрочные результаты и снижает риск отторжения.
К преимуществам двухэтапной методики имплантации относятся: большая стабильность импланта и меньший риск послеоперационных осложнений. Она проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентов, что позволяет добиться более точных и предсказуемых результатов. Но есть и недостатки, такие как более длительное время лечения и необходимость проведения двух хирургических операций, что способствует появлению дополнительного стресса у пациентов.
Во время второго этапа двухэтапного метода имплантации устанавливается абатмент и изготавливается зубная коронка. Данный период может показаться более сложным, так как требует высокой точности и согласованности между стоматологом и зуботехнической лабораторией. При классической двухэтапной имплантации пациенту приходится терпеливо ждать, пока завершится процесс остеоинтеграции, от нескольких месяцев до полугода. Однако при использовании этого метода результаты обычно более надежны и долговечны.
Рекомендации стоматологов после установки импланта
Одномоментная методика, которая проводится сразу же после удаления зуба, может привести к осложнениям. К основным негативным факторам относится отторжение импланта. Чтобы этого избежать, врачи советуют в первый день после операции выполнять следующие действия:
- при положении лежа, класть под голову подушку, чтобы голова была выше туловища;
- систематически прикладывать холод, чтобы не было отеков;
- принимать только теплые напитки, на время перестать пить чай и кофе;
- использовать при приготовлении пищи как можно меньше соли, стараться не добавлять в еду перец и специи;
- перестать курить;
- делать полоскание ротовой полости, используя антисептики.
В течение первого месяца остеоинтеграции необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, посещения бассейна и бани.
Пережевывать пищу необходимо на здоровой стороне, соблюдая рациональное питание. Важно проводить гигиену полости рта два раза в день. Ирригаторы и иные устройства для промывания зубов можно использовать через 2 недели после хирургического вмешательства.
Определенные и индивидуальные рекомендации даст ваш врач после окончания имплантации. Все будет зависеть от вида протеза, метода проведенной операции и состояния организма. Задача пациента – их строгое соблюдение. Если появилась сильная зубная боль, слабость или повышение температуры следует незамедлительно сообщить врачу.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках:
- Глюкман Х. Сокращенные сроки имплантологического лечения. Одномоментная установка имплантата Ankylos в лунку удаленного моляра //Клиническая стоматология. – 2010. – №. 4. – С. 46-50.
- Февралева А. Ю. одноэтапная имплантация двухкомпонентных систем //Институт стоматологии. – 2012. – №. 1. – С. 54-55.
- Антонова И. Н., Григорьянц А. П., Григорьянц А. А. Сохранение объема и формы костной ткани альвеолярного отростка челюсти путем установки имплантата в зубную лунку непосредственно после удаления зуба //Институт стоматологии. – 2014. – №. 3. – С. 76-77.
Часто задаваемые вопросы о сроках установки импланта после удаления зуба
Через какое время после устранения единицы с кистой можно делать имплантацию?
Наличие кисты в прикорневой зоне усложняет и затягивает процесс восстановления целостности зубов. Убрать новообразование можно только путем удаления органа, который поражен. После кистозного поражения зубного корня имплантат устанавливается только тогда, когда полностью снято воспаление и кость зажила. Внесение штифта в пораженную костную ткань может привести к отторжению. Чтобы избежать данной проблемы, первым делом необходимо нарастить и восстановить кость. Данный процесс может длиться от 3 до 6 месяцев. Искусственный корень зуба можно установить тогда, когда полностью заживет лунка. Затем, через 2-3 месяца, создается естественный контур десны.
Существуют ли противопоказания к имплантации после удаления зуба?
Есть несколько. К ним относятся: системные нарушения в работе организма, которые влияют на качество приживления имплантата либо такие случаи, при которых это может ухудшить состояние здоровья. Абсолютные противопоказания: декомпенсированный сахарный диабет; аутоиммунные (рассеянный склероз, красная волчанка, ревматоидный артрит), иммунные (ВИЧ), онкологические заболевания, состояния после химиотерапии и трансплантации органов; нарушения свертываемости крови; алкоголизм, наркомания; туберкулез легких; психические расстройства.
Не поздно ли ставить имплант спустя год и более после удаления зуба?
Имплантацию можно выполнить когда угодно. Однако имейте в виду, что чем больше пройдет времени после процедуры удаления зуба, тем выше вероятность атрофии костной ткани. И естественно, это будет влиять на продолжительность и стоимость лечения. По мере прогресса атрофии могут потребоваться травматичные и дорогие дополнительные операции для восстановления объема утраченной кости и мягких тканей, увеличится и срок восстановления.
Отсутствие хотя бы одного костного органа может повлечь за собой как минимум пять неприятных последствий. Если зубной ряд нарушен, то это способно привести к расшатыванию и смещению других единиц, также может возникнуть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, ухудшится жевательная функция, костная ткань атрофируется и даже иногда изменяется внешность. Все это можно предотвратить с помощью имплантации.
Источник изображения на шапке: Kaboompics.com / pexels.com
Бульвар Энтузиастов, д. 2, БЦ Golden Gate
(5 минут от метро)