114
Отек после имплантации
Отек после имплантации зубов – естественная реакция организма на вмешательство в ткани. Возникает у большого процента пациентов, вне зависимости от квалификации стоматолога и соблюдения протокола лечения.
Почему появляется отек после имплантации зуба?
Отек после операции вызван приливом крови и лимфы к тому участку челюсти, где была выполнена установка имплантата. Так как врач, в большинстве своем, хирургически разрезает слизистую для обеспечения доступа к рабочей области, сосуды и капилляры повреждаются. В свою очередь, кровь и лимфа стимулируют процессы заживления. Выглядит это следующим образом:
- Эритроциты и плазма крови обеспечивают доставку кислорода и питательных веществ – глюкозы, витаминов, аминокислот, – которые способствуют синтезу коллагена и образованию новых клеток.
- Лейкоциты мигрируют в зону повреждения, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы и отмершие клетки. Тромбоциты формируют сгусток, выделяют факторы роста, ускоряют приживление имплантата.
- Лимфа выводит излишнюю жидкость, токсины, погибшие клетки и бактерии, предотвращая нагноение. Лимфоциты вырабатывают антитела, которые не допускают инфицирование раны.
В первые часы после имплантации лейкоциты и тромбоциты запускают воспаление – важный этап заживления. Из-за «перегрузки» лимфатических сосудов часть жидкости остается в тканях. Все это провоцирует отек.
В течение последующий трех дней после операции лимфатическая система активизируется, усиленно дренирует прооперированную область. Кровеносные сосуды восстанавливаются, что также способствует уменьшению воспаления и снижению отечности.
Таким образом, отек после имплантации зуба – это абсолютно нормальная и правильная реакция организма на хирургическое вмешательство. У людей с сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы отеки могут быть выражены сильнее.
Сколько дней держится отек после имплантации зуба?
Обычно заметный отек сохраняется на протяжении 3-4 дней. Протекает процесс примерно по такой схеме:
- 1-3 часа после операции – десны становятся припухлыми, красными, при легком надавливании можно почувствовать болезненное уплотнение тканей;
- 1-2 дня – отечность тканей увеличивается, нередко распространяется на щеку или губы, то есть, близрасположенные участки лица;
- 3-4 дня – отек и повышенная чувствительность мягких тканей спадают, становится проще есть, пить, говорить;
- 5-7 дней – лишняя жидкость полностью выводится из прооперированной области, лицо и десны возвращаются к привычным объемам.
Сроки могут немного увеличиваться в зависимости от:
- обширности и сложности оперативного вмешательства;
- общего состояния здоровья пациента, наличия смежных системных патологий;
- индивидуальных особенностей организма, скорости репаративной регенерации;
- соблюдения рекомендаций специалиста, приема лекарственных средств.
Как снять отек после имплантации зубов – практические рекомендации

- Прикладывайте холод к лицу в первые часы после операции
- держать холод дольше 10 минут, прикладывать напрямую к коже, тем более, деснам – это приводит к нарушению кровообращения, переохлаждению раны;
- давить на щеку или губы, растирать кожные покровы – в результате таких действий могут разойтись швы, сместиться имплантат и/или костный материал;
- использовать вместо холода тепло – отек станет еще более явным, будет держаться дольше, рана с высокой вероятностью нагноится.
- Принимайте медикаменты с согласия специалиста
- не смешивайте антибиотики с алкогольными напитками, даже если процент содержания спирта в них низкий;
- не прекращайте прием препарата самостоятельно, даже если по индивидуальным ощущениям вам стало лучше;
- не удваивайте дозу без обсуждения с хирургом и не продлевайте курс – данное решение принимается исключительно квалифицированным врачом.
- Следите за положением тела в пространстве
- спите только на спине, на подушке, расположенной под углом примерно 45;
- не поворачивайтесь на тот бок, где установлен имплантат, во сне и во время отдыха;
- не спите на животе или лицом в подушку;
- не работайте и не совершайте других действий в наклон.
- подушка-воротник – ограничивает повороты головы;
- наслоение двух подушек для сна.
- Соблюдайте правила питания и гигиены после имплантации
- в первые 2-3 дня придерживаться щадящей диеты – ешьте только мягкую, однородную пищу комнатной температуры, жуйте на той стороне, где не было вмешательства;
- ни в коем случае не потреблять горячее, холодное, острое, алкоголь – это задерживает жидкость в тканях, ухудшает сам процесс и скорость их заживления;
- чистить зубы на следующий день после операции щеткой с мягкой щетиной, тщательно избегая прооперированного участка челюсти;
- не совершать агрессивных действий во время антисептических полосканий, просто держать или мягко перекатывать средство во рту около минуты.
- обладают противомикробным эффектом;
- предотвращают инфицирование раны с последующим нагноением;
- оказывают успокаивающее действие на слизистую;
- снимают отек и раздражение десен.
Холод снижает выраженность отека за счет сужения сосудов, уменьшения притока крови и лимфы к травмированному участку. Использовать можно обычный лед, пакеты с замороженными овощами, гелевые охлаждающие пасты, приобретаемые в аптеке.
Холод следует прикладывать к коже исключительно через ткань – завернув в полотенце или салфетку. Выдерживать – примерно по 5-10 минут с перерывами по 10-30 минут. Повторять – не менее 3-4 раз.
Максимальная эффективность прикладывания холода к лицу отмечается именно в первые часы. После действие становится преимущественно бесполезным. Однако, если оно помогает снизить болезненность – продолжайте выполнять.
Ошибки, которых нужно избегать:
Если врач назначил антибиотики, обязательно пропейте по инструкции, прилагающейся к препарату, или по схеме, выданной хирургом. Дополнительно приобретите пробиотические средства, которые помогут поддержать микрофлору кишечника в период терапии.
Ни в коем случае:
Так как снять отек после имплантации зубов большинству пациентов хочется как можно скорее, дополнительно разрешено принимать противовоспалительные и антигистаминные средства, отпускаемые без рецепта – аналогично строго по инструкции.
Чтобы уменьшить отечность, в первые 3-5 дней после операции:
Помочь могут:
Чтобы не привести к избыточному скоплению физиологических жидкостей в тканях, тем более, не спровоцировать расхождения швов и присоединения инфекции, мы рекомендуем:
Антисептические полоскания на основе хлоргексидина:
Полоскания другими средствами, включая народные и травяные, разрешены только с согласия хирурга-имплантолога.

Когда необходимо обратиться к специалисту – осложнения после операции
Осложнения после имплантации зубов можно разделить на ранние, возникающие в первые дни, пока ткани еще не зажили, и отсроченные, которые начинают беспокоить спустя месяцы или годы.
- Отечность десен, лица, гематомы
- отек продолжает нарастать или резко усиливается спустя трое суток со дня имплантации;
- из-под десны выделяется кровь в больших количествах без травматичного фактора;
- появился неприятный запах и привкус во рту, из-под слизистой выделяется гной;
- температура тела превышает 38оC, не сбивается стандартными лекарствами;
- покраснение десен становится более выраженным, распространяется на соседние зоны;
- щека болезненно уплотнена, боль усиливается при надавливании, лицо – асимметрично.
- Болевые ощущения
- боль не проходит или усиливается спустя 3 дня;
- характер боли с ноющего, тупого изменился на пульсирующий, острый.
- Расхождение швов, усиление кровотечения
- Смещение имплантата
Если у вас опухла десна после установки импланта, это естественная реакция организма на травмирование тканей. В норме отек спадает спустя трое суток после хирургического вмешательства, даже если вы не прикладываете лед, не пьете противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Болезненность в период максимального нарастания отека должна быть умеренной, легко купироваться местными анальгетиками. Аналогичный ответ – если после установки импланта опухла щека, губы, на лице появились синяки.
Срочное обращение к специалисту требуется в следующих случаях:
В норме боль держится не более трех суток, легко купируется анальгетиками, отпускаемыми без рецепта врача или приобретенными по назначению стоматолога-хирурга. По истечении этого времени может сохраняться незначительный дискомфорт.
Незамедлительно записаться на прием нужно, если:
При соблюдении рекомендаций специалиста такого быть не должно. Преимущественно возникает в результате случайного механического повреждения, неправильной чистки зубов, потребления твердых продуктов питания, затрагивания раны инородными предметами.
Незапланированный визит к врачу при расхождении швов обязателен. В противном случае возрастает риск присоединения инфекции, возникновения проблем с костнопластическим сырьем, если оно было добавлено, и самим имплантатом.
Жевание и сон на той стороне, где была выполнена имплантация, нарушают стабильность конструкции. Ее смещение даже на доли миллиметров или градусов чревато осложнениями и затрудненным протезированием в дальнейшем. То же касается ударов в лицо.
Любые из этих ситуаций требуют незамедлительного обращения к специалисту для обследования и лечения.
Бульвар Энтузиастов, д. 2, БЦ Golden Gate
(5 минут от метро)