Исправление прикуса брекетами разных видов

Как действует?  Исправление прикуса брекетами – распространенная стоматологическая услуга в каждой второй клинике. Суть ее в том, что замки, прикрепленные на эмаль, оказывают давление на зубы, постепенно выравнивая их положение.

Как выбрать?  Выбор типа брекетов зависит от индивидуальных особенностей пациента и его предпочтений. Существуют различные виды, каждый имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при принятии решения.

Особенности исправления прикуса брекетами

Неправильное расположение, смыкание зубов и дисгармоничное развитие челюстей корректируются брекет-системами.

Такие конструкции позволяют исправлять сложные аномалии, с которыми другие методы справляются менее эффективно, и могут как изменить положение отдельного зуба, так и значительно улучшить прикус. Ключевым моментом является грамотное составление плана ортодонтического лечения и успешное завершение всех его этапов.

Источник: cottonbro studio / pexels.com

Процесс исправления прикуса брекетами заключается в установке специальной конструкции, состоящей из маленьких пластинок, фиксируемых на зубах и соединенных упругой дугой, которая стремится принять анатомически правильное положение, передавая давление на зубы.

Постепенно костная ткань за зубом рассасывается, позволяя ему смещаться и закрепляться в новом месте. Чаще всего ортодонтическую систему устанавливают в возрасте 12–13 лет, когда челюсть еще активно развивается и легче поддается изменениям. У взрослых лечение неправильного расположения жевательной системы имеет свои особенности. Такие нарушения могут не только ухудшать эстетику улыбки, но и приводить к проблемам с пережевыванием пищи, дикцией и состоянием стомагнатической системы в целом.

Характерными признаками неправильного прикуса являются:

• выраженная скученность зубов, смещение и наложение друг на друга;
• избыточные промежутки (тремы и диастемы);
• наклон в разные стороны, нарушающий естественное положение;
• чрезмерное выдвижение вперед или назад одной из челюстей;
• смещение челюстных суставов или зубных рядов вбок.

В некоторых случаях человек может не замечать никаких отклонений и полагать, что с его зубным смыканием все в порядке, хотя на самом деле существуют определенные дефекты. Только стоматолог, проведя тщательный осмотр и анализ, сможет выявить скрытые проблемы и поставить точный диагноз.

Как брекеты исправляют прикус

Классический несъемный аппарат для коррекции прикуса включает небольшие скобы с пазами, в которые фиксируется рабочая дуга с памятью формы. Функция брекет-системы основана на способности этой дуги возвращаться в первоначальное положение, что и обеспечивает постепенное выравнивание зубов.

Источник: cottonbro studio / pexels.com

Принцип работы ортодонтической системы следующий:

• После установки происходит изменение первоначальной формы дуги, поскольку она соединяется со скобами, расположенными не по одной линии.
• Благодаря встроенной в конструкцию формы памяти начинается постепенное воздействие малых сил, точно рассчитанных для коррекции.
• Дуга постепенно выпрямляется, воздействуя на жевательные органы и приводя их в физиологически правильное состояние.
• В процессе лечения в костной ткани происходят противоположные процессы: с одной стороны, под давлением начинается разрушение движущегося корня, а с другой — образуются новые клетки, способствующие укреплению зуба в новом положении.

Здоровье ротовой полости играет важную роль, так как от него зависит возможность начала лечения. В отличие от детей, у взрослых нет запаса роста костной ткани, поэтому просто установить корректирующую систему недостаточно.

Нужное для лечения пространство не увеличится само по себе. Исправление таких аномалий требует больше времени и усилий, так как дополнительную область необходимо подготавливать с использованием специальных стоматологических фиксаторов.

Виды брекетов для исправления прикуса

Брекет-система для исправления прикуса бывает нескольких видов, в зависимости от материала, способа крепления и эстетических характеристик:

Металлические

Металлические корректоры — самый распространенный вид ортодонтических скоб, в которых и замочки, и дуга выполнены из специального медицинского сплава, безопасного и гипоаллергенного. В зависимости от производителя состав компонентов может варьироваться.

Современные металлические системы значительно отличаются от тех, что были популярны в советское время: они стали компактнее, удобнее, меньше травмируют мягкие ткани и выглядят более эстетично. Сегодня многие публичные личности и знаменитости открыто носят такие корректоры для исправления зубного смыкания, не стесняясь демонстрировать их на публике.

Достоинства:

• низкая стоимость по сравнению с другими типами брекетов;
• разнообразие моделей — производители предлагают различные конструкции, учитывая аномалии прикуса и предпочтения клиента;
• повышенная прочность — гораздо реже ломаются и способны справиться даже с серьезными нарушениями расположения зубов;
• удобство в уходе — потребуется специальная щетка, которая поможет быстро убрать загрязнения;
• несложный механизм установки — поставят конструкцию в большинстве клиник, включая государственные стоматологии (при наличии полиса).

Недостатки:

• существенно проигрывают другим типам ортодонтических систем по эстетическим характеристикам, так как более заметны;
• во время носки ощущается металлический привкус, который искажает восприятие пищи;
• у некоторых людей может возникнуть аллергия даже на современные модели;
• немного травмируют язык, десны и щеки, поэтому брекеты часто заклеивают специальным воском.

Керамические

Взрослые чаще заботятся об эстетике, так как на публике необходимо выглядеть презентабельно и производить хорошее впечатление. В данном случае большой популярностью пользуются керамические брекеты.

В таких системах дуга изготовлена из металла, а замочки — из специальной медицинской керамики, которая имеет оттенок, максимально приближенный к цвету зубной эмали, что делает ортодонтическую конструкцию менее заметной. Чтобы скрыть материал, из которого изготовлена несущая дуга, ее можно покрыть белой краской, благодаря чему при обычном общении корректоры прикуса практически не привлекают внимания.

Читайте также!

Что делать, если шатается зуб?

Подробнее

Преимущества:

• красота;
• повышенная гипоаллергенность — керамика является более биосовместимым материалом, поэтому аллергические реакции на нее случаются редко;
• отсутствие металлического привкуса во рту;
• меньшее травмирование мягких тканей.

Недостатки:

• повышенная хрупкость, что увеличивает риск поломки и ограничивает возможность коррекции сложных аномалий прикуса;
• требует более тщательного ухода для полной очистки и сохранения эстетичного вида;
• при более внимательном осмотре брекеты заметны;
• редко устанавливают в муниципальных стоматологиях, а в частных клиниках не всегда доступны;
• немного дороже металлических, хотя все же дешевле многих других видов.

В целом керамические брекеты являются оптимальным выбором для тех, кто стремится найти компромисс между эстетичностью и ценой.

Сапфировые

Еще одной разновидностью эстетических ортодонтических систем являются сапфировые. Они изготавливаются из специального искусственно выращенного прозрачного, кристаллического и сверкающего минерала. По своим характеристикам он схож с натуральным камнем, обладает высокой прочностью и не вызывает аллергии.

При определенном освещении такие корректоры прикуса заметнее на зубах, так как свет отражается в гранях искусственных кристаллов. Однако эта особенность придает им эстетическую привлекательность, превращая в изысканное украшение.

Их преимущества и недостатки практически идентичны керамическим: обладают высокой прочностью, не вызывают аллергии, но стоят немного дороже и выглядят более престижно. При этом встречаются реже, и не в каждой клинике их можно установить, в то время как другие системы гораздо более распространены.

Комбинированные

При улыбке видны в основном передние резцы, причем наиболее заметны верхние. Поэтому нет необходимости устанавливать керамические или сапфировые системы на весь зубной ряд. Для экономии можно выбрать комбинированный вариант, разместив эстетические конструкции на видимых зонах, а на остальных – металлические.

Преимущества:

• значительно более эстетичный вид;
• доступная стоимость относительно других дорогих систем;
• более высокая эффективность и универсальность;
• повышенная прочность — поскольку основные нагрузки приходятся на жевательные зубы, металлические скобы в этой зоне справляются наиболее эффективно.

Недостатки:

• металлическая конструкция все же заметна в некоторых случаях при улыбке или разговоре;
• нежелательны при выраженных аномалиях прикуса, особенно в области передних зубов;
• сложность установки — только опытный стоматолог с высокой квалификацией способен правильно установить комбинированную систему.

Лингвальные

Все ранее перечисленные брекеты называются вестибулярными и устанавливаются стандартно на передней поверхности зубов, что делает их заметными при определенном освещении и ближайшем рассмотрении.

Однако существуют и лингвальные системы, которые изготавливаются из металла, но крепятся на задней поверхности жевательных органов со стороны языка. Изначально они были разработаны для исправления выдвижения челюсти вперед, но со временем их начали использовать для коррекции различных аномалий прикуса. С эстетической точки зрения скрытые ортодонтические конструкции превосходят все остальные виды, поскольку полностью невидимы для постороннего взгляда.

Источник: cottonbro studio / pexels.com

Преимущества:

• идеальная эстетика;
• высокая эффективность при исправлении определенных аномалий зубного смыкания;
• повышенная прочность.

Недостатки:

• имеют самую высокую стоимость;
• уход становится сложнее из-за особенностей расположения;
• установку может осуществить только опытный стоматолог, а сам процесс занимает больше времени и сил;
• при определенных аномалиях прикуса не является возможным скорректировать неправильное расположение жевательных органов;
• могут вызвать травмирование языка и временное нарушение дикции.

Лингвальные ортодонтические системы можно сочетать с классическими, например, устанавливая их на верхнюю челюсть, а вестибулярные — на нижнюю.

Установка брекетов для исправления прикуса

Установка брекетов следует единой схеме, независимо от выбранной системы. Процесс начинается с подготовки, включающей несколько этапов:

• Стоматолог проводит консультацию с пациентом, оценивает состояние зубов, обсуждает возможные варианты лечения и выслушивает ожидания от предстоящей коррекции прикуса.
• Делается рентгеновский снимок, компьютерная томография, а при необходимости снимается слепок. На основе полученных данных создается компьютерная модель лечения.
• Исходя из анализа состояния полости рта и пожеланий пациента, выбирается подходящий материал для изготовления конструкции.
• Устраняются все заболевания, чтобы избежать необходимости лечения во время ношения системы. Дополнительно выполняется профессиональная чистка.
• При необходимости свободного пространства чаще всего удаляются жевательные моляры.

Читайте также!

Льготы на протезирование зубов: кому положены и как получить

Подробнее

После завершения всех подготовительных этапов начинается непосредственная установка системы, которая проходит по следующей схеме:

• Поверхность зубов тщательно очищается от налета и осушается для обеспечения надежного крепления.
• На поверхность эмали наносится специальный кислотный состав, который повышает восприимчивость к фиксирующему веществу (безопасен для организма).
• На эмаль наносится тонкий слой клея-адгезива. У некоторых современных ортодонтических конструкций такой состав уже имеется на замочках, и в этом случае данный этап пропускается.
• Затем конструкцию поочередно размещают на каждом зубе.
• Излишки адгезива удаляются таким образом, чтобы избежать образования пустот под конструкцией, а затем материал затвердевает при воздействии специальной лампы.
• Заключительным этапом является продевание и затягивание дуги.

После этого пациента информируют о правилах ухода за системой, назначают следующий контрольный визит и отпускают домой. Весь процесс обычно занимает около получаса, а в случае с лингвальными брекетами — до часа.

Выбор брекетов для исправления прикуса

Из-за большого количества видов ортодонтических конструкций выбирать следует не самостоятельно, а в сотрудничестве с врачом, поскольку принятие решения зависит не только от предпочтений клиента, но и от состояния зубочелюстной системы.

Например, пациент может пожелать установить эстетические корректоры прикуса, но в случае с определенной аномалией зубного смыкания проблему удастся решить только с помощью железных.

Источник: Goran Grudić / pexels.com

Если есть возможность выбора, то лучше всего ставить:

• металлические – если нет особых требований к внешнему виду и хочется сэкономить;
• керамические – когда важно сохранить эстетику, но при этом не тратить слишком много на лечение;
• сапфировые – в том случае, если есть задача привлечь внимание и придать зубам изысканный вид;
• комбинированные выбирают те, кто готов пожертвовать частью эстетики ради сбережения средств;
• лингвальные – для максимальной аккуратности и невидимости конструкции.

Металлические корректоры остаются самыми востребованными среди взрослых, и многие проходят лечение без осуждения со стороны окружающих. Среди незаметных вариантов наибольшей популярностью пользуются керамические, так как они хорошо сочетаются с натуральным цветом эмали и имеют умеренную стоимость.

При этом выбор системы во многом зависит от типа зубного смыкания, поскольку разные нарушения требуют индивидуального подхода. Например, когда верхняя челюсть сильно перекрывает нижнюю, могут понадобиться специальные конструкции или дополнительные элементы, такие как эластики.

Стоматолог тщательно оценивает состояние ротовой полости, чтобы подобрать оптимальный вариант ортодонтической конструкции и составить эффективный план лечения.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Манжуловская В. В. Cамое современное в ортодонтии–Невидимые брекеты //Современная стоматология. – 2013. – №. 3. – С. 143-145.
• Ткаченко Э. Д. Ортодонтическое лечение современной брекет-системой (клинический случай) //Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2015. – Т. 5. – №. 10. – С. 1226-1227.
• Антосик Р. М. Сравнительный анализ современных ортодонтических систем при лечении основных патологий прикуса //Сборник Научных трудов. – 2018. – С. 116.

Часто задаваемые вопросы об исправлении прикуса брекетами

Сколько нужно носить брекеты для исправления прикуса?

Зависит от:

• возраста;
• степени нарушений совмещения зубов;
• ответственности пациента;
• точности выполнения рекомендаций врача.

Продолжительность лечения зависит от индивидуальных факторов. Обычно процесс занимает от года до 2–2,5 лет, однако при более сложных случаях срок может быть продлен до 3 лет.

Может ли исправление прикуса повлиять на форму лица?

Изменения в положении челюстей могут воздействовать на форму лица, часто придавая ему неестественный и несимметричный вид. Лечение с помощью ортодонтической скобы позволяет это скорректировать.

Вызывает ли ношение брекетов для исправления прикусадискомфорт?

В первые дни после установки и коррекции конструкции могут возникнуть болезненные ощущения, так как зубы начинают постепенно смещаться. Обычно это длится несколько дней и проходит самостоятельно. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты. Со временем неприятное чувство уменьшается, и большинство людей привыкают.

Как часто нужно посещать стоматолога?

Обычно ортодонта нужно посещать каждые 4–6 недель для контроля над процессом лечения, регулирования зубной скобы и замены резинок (если они используются). Частота визитов может немного варьироваться в зависимости от состояния полости рта и типа системы.

Останутся ли на зубах следы от замочков? Нужно ли будет делать отбеливание?

Если пациент не соблюдал правила гигиены, то вполне вероятно появятся небольшие пятна на эмали. Однако при должном уходе и тщательной чистке таких проблем удается избежать. Несмотря на это, многие предпочитают провести отбеливание после снятия конструкции, чтобы улучшить результат и добиться идеально белоснежной улыбки.

Читайте также!

Виды протезирования зубов и специфика процедуры

Подробнее

Брекеты— это эффективное решение для исправления прикуса любой сложности, вне зависимости от возраста. Хотя процесс требует терпения и может сопровождаться некоторым дискомфортом, итог — красивая и здоровая улыбка, которая будет радовать на протяжении многих лет.

Источник изображения на шапке: Andrea Piacquadio / pexels.com

Автор Редакция сайта «Стоматология 22»

Понравилась статья? Поделитесь: