Иммедиат-протезы

Иммедиат-протезы — это временные ортопедические конструкции, которые устанавливаются сразу после удаления зуба или во время имплантации. Они позволяют быстро восстановить эстетику улыбки и жевательную функцию на период заживления тканей и изготовления постоянного протеза. Благодаря иммедиат-протезам пациент не остается без зубов и может вести привычный образ жизни даже во время лечения.

Особенности иммедиат-протезов

Иммедиат-протезы имеют ряд специфических особенностей, которые отличают их от обычных съемных конструкций и определяют их применение в стоматологической практике.

Из чего изготавливается иммедиат-протез

Для изготовления иммедиат-протезов используются различные материалы, выбор которых зависит от клинической ситуации, сроков ношения и индивидуальных особенностей пациента.

Основные материалы:

1. Акриловые пластмассы — наиболее распространенный материал для иммедиат-протезов благодаря доступной стоимости, простоте изготовления и возможности последующей коррекции.
2. Нейлон и другие термопластические полимеры — применяются для создания более эстетичных и комфортных конструкций. Особенно актуальны для фронтальной зоны, где важна эстетика.
3. Комбинированные материалы — сочетание акриловой основы с металлическим армированием или нейлоновыми элементами для повышения прочности и эластичности.
4. Полиметилметакрилат (ПММА) — применяется для изготовления временных коронок и мостовидных протезов, которые также могут служить иммедиат-конструкциями.

Искусственные зубы для иммедиат-протезов обычно изготавливаются из:

• Акриловых полимеров
• Композитных материалов
• Керамики (в премиальных вариантах)

Выбор материала осуществляется врачом-ортопедом с учетом клинической ситуации, планируемого срока использования протеза и бюджета пациента.

Как устанавливается иммедиат-протез

Установка иммедиат-протеза — это комплексный процесс, который включает предварительную подготовку, хирургический этап и собственно наложение протеза.

Процедура установки включает следующие этапы:

1. Предварительное планирование и изготовление протеза:
• Снятие слепков с челюстей пациента до удаления зубов
• Изготовление гипсовых моделей
• Моделирование будущего протеза с учетом зубов, подлежащих удалению
• Изготовление иммедиат-протеза в зуботехнической лаборатории
2. Хирургический этап:
• Удаление зубов с максимальным сохранением окружающих тканей
• Обработка лунок удаленных зубов
• Компрессия альвеолярного отростка для уменьшения кровотечения
3. Наложение протеза:
• Примерка и припасовка иммедиат-протеза
• Коррекция краев и базиса при необходимости
• Полировка скорректированных участков
• Фиксация протеза в полости рта
4. Послеоперационный контроль:
• Инструктаж пациента по уходу за протезом и раневой поверхностью
• Назначение медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные средства)
• Составление графика контрольных осмотров

Адаптация к иммедиат-протезу обычно происходит быстрее, чем к обычным съемным конструкциям, поскольку пациент начинает использовать его сразу, когда еще свежи воспоминания о естественных зубах.

Рекомендации после установки иммедиат-протеза

После установки иммедиат-протеза важно соблюдать ряд рекомендаций для обеспечения успешного лечения и комфортной адаптации.

Первые дни после установки:

• Режим ношения протеза — в первые 24-48 часов рекомендуется постоянное ношение (даже ночью) для уменьшения отека и формирования десны. Далее — по рекомендации врача.
• Гигиенические процедуры — очищать протез после каждого приема пищи, полоскать полость рта антисептическими растворами по назначению врача.
• Прием пищи — в первые дни рекомендуется мягкая, пюреобразная пища комфортной температуры. Избегать твердых, острых, горячих и холодных продуктов.
• Медикаментозная поддержка — принимать назначенные врачом антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты согласно рекомендациям.
• Физическая активность — ограничить чрезмерные физические нагрузки в первые 2-3 дня после хирургического вмешательства.

Долгосрочные рекомендации:

• Регулярные осмотры — посещать стоматолога по установленному графику (обычно через 1 день, 1 неделю, 2 недели, 1 месяц, 3 месяца после установки).
• Перебазировка протеза — по мере заживления лунок и изменения контуров десны (обычно через 2-4 недели, затем по необходимости).
• Постепенное расширение рациона — возвращаться к привычному питанию по мере заживления с учетом рекомендаций врача.
• Уход за протезом — ежедневная чистка специальными средствами, хранение в соответствующих условиях во время сна.
• Контроль состояния протеза — при появлении трещин, сколов или изменении фиксации немедленно обратиться к врачу.

Важно! Иммедиат-протез является временным решением. Планирование постоянного протезирования должно начинаться сразу после стабилизации состояния тканей (обычно через 3-6 месяцев после удаления зубов).

Срок службы иммедиат-протезов

Иммедиат-протезы, в отличие от постоянных ортопедических конструкций, изначально предназначены для временного использования. Их срок службы определяется несколькими факторами.

Оптимальный период использования иммедиат-протеза

В среднем, иммедиат-протезы используются от 3 до 6 месяцев — это время, необходимое для полного заживления тканей после удаления зубов и стабилизации формы альвеолярного отростка.

Индивидуальные сроки использования зависят от:

• Объема хирургического вмешательства (количества удаленных зубов)
• Скорости заживления тканей у конкретного пациента
• Интенсивности процессов атрофии альвеолярного гребня
• Планируемого постоянного решения (имплантация, съемное или несъемное протезирование)
• Материала изготовления иммедиат-протеза

Важно! Несмотря на то, что некоторые пациенты продолжают использовать иммедиат-протезы в течение длительного времени (1 год и более), это не рекомендуется врачами. Длительное ношение может привести к ускоренной атрофии костной ткани и осложнить последующее постоянное протезирование.

Факторы, влияющие на долговечность иммедиат-протеза:

1. Качество материала — акриловые протезы обычно служат меньше, чем нейлоновые или армированные конструкции
2. Объем протеза — частичные иммедиат-протезы обычно служат дольше полных из-за дополнительной опоры на естественные зубы
3. Регулярность перебазировки — своевременное обновление внутренней поверхности протеза значительно продлевает срок его службы
4. Правильность ухода — соблюдение рекомендаций по чистке и хранению протеза
5. Пищевые привычки пациента — употребление твердой, вязкой пищи ускоряет износ протеза
6. Соблюдение режима ношения — снятие протеза на ночь (после начального периода) продлевает срок службы
7. Своевременная коррекция — выявление и устранение участков избыточного давления предотвращает деформацию протеза

Признаки необходимости замены иммедиат-протеза:

• Значительное ухудшение фиксации, не устраняемое перебазировкой
• Появление трещин или сколов на базисе или искусственных зубах
• Изменение цвета, не устраняемое профессиональной чисткой
• Постоянный дискомфорт при ношении
• Изменение прикуса
• Закончился рекомендованный врачом период ношения временного протеза

После окончания срока службы иммедиат-протеза пациенту необходимо перейти к постоянному решению — будь то имплантация, несъемное протезирование или изготовление постоянного съемного протеза.