Процесс изготовления циркониевых виниров
- Этап подготовки и планирования
Чтобы результат соответствовал ожиданиям и пожеланиям пациента, ортопед делает фотопротокол. Загружает фотографии и цифровые слепки зубных рядов для разработки оптимально подходящих виниров с применением технологии Digital Smile Design. В программе преображает форму, высоту естественных коронок, оттенок, чтобы показать пациенту, каких результатов можно добиться с винирами, исходя из пропорций лица, линии и особенностей улыбки, оттенка кожи.
- Примерка виниров в полости рта
Перед изготовлением постоянных микропротезов у пациента есть возможность примерить утвержденные на предыдущем этапе модели в полости рта. Делается это по методу Wax-up или Mock-up. Процедура включает создание временных виниров из воска или композита в точном соответствии с цифровыми моделями. Материалы легко убираются после процедуры, при этом позволяют объективно оценить удобство, внешний вид реставраций, принять финальное взвешенное решение и дать уверенное согласие на протезирование.
- Лабораторное изготовление виниров
После утверждения цифровой модели будущих виниров готовый дизайн сохраняется в совместимом формате и передается на фрезерный станок для вытачивания. В случае циркониевых реставраций для зоны улыбки предпочтение отдается первоклассному многослойному сырью с высокой степенью полупрозрачности. Материал изначально содержит плавный градиент цвета от десневого контура к режущему краю. Благодаря этому виниры выглядят по-настоящему красиво, натурально.
Микропротезы вытачиваются с высочайшей точностью без непосредственного участия человека – все осуществляется автоматизированно, под управлением компьютера. В этом и состоит технология CAD/CAM. По готовности виниры подвергаются обжигу в стоматологической печи – благодаря высоким температурам материал приобретает надлежащую прочность. Если требуется, техник может нанести дополнительный слой керамики для индивидуализации результата.
Циркониевые, керамические, композитные виниры – какие лучше?
| Характеристика |
Виниры из диоксида циркония |
Виниры из керамики e.max |
Виниры из композита |
| Прочность | Высочайшаям | Высокая | Значительно ниже керамики e.max |
| Эстетика | Высокая – отлично передают особенности, структуру, градиент натуральной эмали, в некоторых случаях требуют индивидуального окрашивания для безупречного совпадения с окружающими зубами | Высочайшая – виниры получаются максимально естественными, красивыми, передают мельчайшие особенности и полупрозрачность эмали, гармонично вписываются в зубные ряды, имитируют глубину и градиент цвета | В первое время может быть высокой – это зависит от художественных навыков специалиста, со временем снижается из-за особенностей материала |
| Продолжительность службы | 15-20 лет при соблюдении рекомендаций касательно гигиены и питания | Аналогично винирам из диоксида циркония | 3-5 лет, вне зависимости от соблюдений рекомендаций врачей |
| Устойчивость к внешним факторам | Виниры не впитывают запахи и красители из еды и напитков, не скапливают бактериальный налет, устойчивы к механическим повреждениям | Сходны с циркониевыми винирами в вопросах окрашивания, скопления патогенов, при этом более подвержены сколам и трещинам | Из-за пористости материала довольно легко впитывают запахи, пигменты, патогенные микроорганизмы, не справляются с повышенными нагрузками |
| Срок изготовления | В лабораторных условиях – 1-2 рабочих дня благодаря цифровому подходу. Сроки могут увеличиваться, исходя из количества виниров | При выборе технологии CAD/CAM – аналогично винирам из диоксида циркония. В случае литьевого прессования сроки могут немного увеличиваться | Примерно 3-4 винира изготавливаются за один визит к стоматологу непосредственно в полости рта пациента |
| Количество посещений врача | Минимум, два, не считая подготовительных процедур – для препарирования и установки виниров, даже если нужно буквально 1-2 микропротеза | Ситуация обстоит так же, как с циркониевыми винирами | 1 визит к врачу, не считая предварительного лечения – это важно, если нужен быстрый результат, нет времени ждать, дефекты затронули 1-2 зуба |
| Ремонтопригодность | Виниры подлежат замене при поломках | Также не поддаются ремонту | Поддаются починке при необходимости |
Уход за винирами из диоксида циркония
- Гигиена полости рта
Чистите зубы дважды в день мягкой зубной щеткой и пастой без абразивных частиц и отбеливающего эффекта. Остатки еды и налет из межзубных промежутков удаляйте при помощи ирригатора, ершиков, монопучковой щетки. Каждые 4-6 месяцев посещайте стоматолога-гигиениста для профессионального удаления зубных отложений.
- Рацион питания
Откажитесь от потребления, тем более, откусывания твердых продуктов – семечек, орехов, леденцов, сухарей, некоторых овощей и фруктов. Исключите из рациона липкую пищу – ириски, нугу, жевательную резинку. Ни в коем случае не открывайте передними зубами с винирами крышки банок, бутылок, флаконов с лекарственными средствами.
- Дополнительные рекомендации
После установки виниров из диоксида циркония каждый год выполняйте контрольные осмотры у ортопеда. При первых признаках бруксизма, искривления зубов, боли, щелчков в области височно-нижнечелюстного сустава как можно скорее обратитесь к профильному врачу за лечением. При появлении дефектов на винире, нестабильности конструкции – тоже.
Список литературы:
- «Применение циркониевых виниров в эстетической стоматологии». Петрова Е.Б.
- «Революция в улыбке: Все о циркониевых винирах». Сидоров С.С.
- «Новое поколение виниров: цирконий в эстетической реставрации». Михайлова И.К.
- «Циркониевые виниры: от А до Я». Козлов Д.В.
- «Адгезивные керамические реставрации передних зубов». П. Манье, Ю. Бельсер.
- «Эстетическая стоматология и керамические реставрации». Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон.