Удаление
ретинированного зуба

Ретинированный зуб – это стоматологическая патология. Характеризуется частичным или полным расположением зуба – чаще всего, третьего моляра или клыка, – под десной. Иногда сопровождается прочным срастанием с костью, что осложняет клиническую картину. Провоцирует хроническую болезненность, воспаление мягких тканей, нередко приводит к смещению соседних зубов и нарушению прикуса.

Показания к удалению ретинированного зуба

1. Перикоронит с острой болью, отечностью десны, затрудненным открыванием рта.
2. Периодонтит, гранулема, киста, особенно, если поражению подверглись зубы мудрости.
3. Остеомиелит – гнойное воспаление кости в области ретинированного зуба.
4. Абсцесс, флегмона, вызванные наличием патологии.
5. Риск повреждения соседних зубов, даже если нет жалоб на болезненность.
6. Предстоящее ортодонтическое лечение, если зуб мешает коррекции прикуса.
7. Плановая имплантация и протезирование – по аналогии с предыдущим пунктом.
8. Неврологические симптомы из-за сдавления нервов.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Ретинированный зуб мудрости – это полностью сформированный, но не прорезавшийся, или прорезавшийся частично третий моляр, который остается утопленным под десну или сросшимся с костной тканью челюсти. Его удаление – довольно сложная хирургическая процедура, требующая точной диагностики и аккуратного выполнения.

Помимо ретенции зуба мудрости одновременно может наблюдаться дистопия – неправильное положение третьего моляра в дуге. Конкретно, по направлению к щеке с ее хроническим травмированием, к языку – с аналогичной симптоматикой, от седьмого зуба или к нему. В последнем случае, при разрушении семерки, может также потребоваться и ее удаление.

Нередко ретинированные 8 зубы провоцируют развитие перикоронита – воспаления десен. Возникает оно из-за хронического травмирования слизистой при смыкании челюстей, и по причине обильного скопления бактерий, остатков еды вследствие затрудненной гигиены. Сопровождается сильной болью, затрудненным открыванием рта, отечностью тканей.

Удаление ретинированного зуба мудрости показано, если он:

• вызывает болезненность, повреждение мягких тканей, воспаление;
• растет горизонтально или под углом;
• приводит к нарушению прикуса, скученности зубов;
• является источником инфекции, имеет гранулемы и кисты возле корня.

Удаление ретинированного 8 зуба осуществляется по стандартной схеме с учетом анатомических особенностей пациента. Благодаря хорошему оснащению нашей клиники и большому опыту хирургов процедура не занимает много времени. При соблюдении назначений врача не провоцирует осложнений.

Рекомендации после операции

В первые 24 часа после операции нельзя:

• полоскать рот, трогать лунку пальцами, языком, чтобы не вымыть кровяной сгусток – опасно развитием альвеолита;
• потреблять что-либо горячее – допустима пища только комнатной температуры, чтобы не вызвать нагноения раны;
• пить алкоголь, кофеиносодержащие напитки, энергетики – провоцируют повышение артериального давления, усиленное кровотечение;
• заниматься спортом, резко наклоняться, подвергать себя стрессу – по аналогичной причине с пунктом выше.

Разрешено:

• прикладывать холод через ткань к лицу в области удаленного зуба на 5-10 минут с перерывами на 15-30 минут;
• принимать обезболивающие, антигистаминные и противовоспалительные препараты по согласию врача;
• при назначении антибиотических средств – потреблять их согласно инструкции или по схеме, предложенной хирургом;
• чистить зубы мягкой щеткой и неагрессивной пастой без выраженного ментолового привкуса, чтобы не спровоцировать раздражения десен.

В первые три дня после этапа операции следует:

• придерживаться щадящего питания – потреблять преимущественно мягкие пюре, йогурты, крем-супы, исключить все твердое, что может повредить швы или десны;
• выдерживать комнатную температуру пищи и напитков, чтобы не произошло случайного ожога или воспаления слизистой в зоне удаления;
• избегать острого, кислого, сильно соленого, грубых, волокнистых продуктов, алкоголя, крепкого кофе, чая и газированных напитков;
• жевать исключительно на противоположной стороне, чтобы не допустить болезненности, повреждения, расхождения швов, забивания остатков еды в рану;
• аккуратно полоскать рот средством, рекомендованным врачом, не совершать агрессивных движений – достаточно набрать жидкость в рот, подержать 1-2 минуты, сплюнуть;
• чистить зубы мягкой щеткой и неабразивной пастой, избегая прооперированной области, не использовать ирригатор.

Нормальными после удаления считаются следующие симптомы:

• умеренная боль, легко купирующаяся обезболивающими;
• отечность тканей – достигает пика к третьему дню, затем самостоятельно спадает;
• незначительное выделение крови из лунки;
• ограниченное открывание рта при удалении ретинированной восьмерки.

Срочное обращение к специалисту требуется, если:

• кровотечение не прекращается, усиливается;
• боль не купируется анальгетиками, нарастает, или возникла снова в острой форме;
• отек не спадает, продолжает нарастать;
• температура тела превышает 38,5oC спустя три дня с момента операции;
• из лунки выделяется гной;
• онемение щеки, губ, лица не проходит свыше пяти дней.